痔疮疼痛是一种常见的痔疮并发症，主要原因是由于痔核的脱出引起的嵌顿，或血栓性外痔而引起的疼痛，疼痛一般呈间断性，如果出现嵌顿可呈持续性难以忍受，如果疼痛呈持续性加重，并伴有痔核脱出、水肿、嵌顿，到当地医院行手术切除治疗。
问题分析：您的图片我看到了，这个痔疮是很大的，可能保守治疗效果欠佳，需要通过手术处理的。
指导建议：建议需要去当地大型三甲医院肛肠科就诊，通过手术处理手术以后，再使用一些痔疮膏进行对症治疗，可以预防反复发作，平时要多吃蔬菜水果和粗粮，保持大便通畅，避免久坐不动，不要久坐久站和久蹲。
患有外痔如果疼痛严重可以口服止痛的药物治疗，每天要用清水清洗肛门，外涂药膏或者是消炎止痛的药膏，多吃点蔬菜水果，少吃油腻辛辣的食物，尽量不要抽烟喝酒，不要熬夜，严重时可以手术切除。
疼痛主要还是由于肛周静脉扩张以后，当在便秘的情况下就会使得肛周静脉破裂出血，又由于肛周静脉神经痛，还是比较丰富的，从而出现疼痛症状，一般需要禁忌辛辣刺激性食物，多烫洗，一般热水中放花椒和盐烫洗效果还是不错的。
微创手术一般在齿线上，三个厘米操作，不会引起强烈疼痛，可有肛门的坠胀感，但手术操作距离齿线越近，或操作不当的时候，造成联合纵肌的损伤，因为联合纵肌同时受到，内脏神经和体神经支配，这样会引起肛门的疼痛。