一到晚上肛门周围就痒，应该是肛周湿疹，因为中医里有一种说法是热盛则痒，晚上睡觉的时候，肛周比较潮湿、比较热，所以会瘙痒。肛周湿疹的治疗，一般采取中药坐浴。大概整个疗程需要20-30天。
肛门晚上痒是怎么回事，考虑是痔疮所导致的，是由于局部形成了曲张的静脉团，而反复的发作导致肛周静脉血液回流不良，会出现有渗出继发肛周的炎症反应，常见的症状是瘙痒。
出现肛门严重瘙痒的情况与肛周湿疹有关系，患者可以使用抗湿疹的软膏局部用药，还要注意肛周的卫生，使用清水冲洗肛门，穿棉质透气性好的内裤，避免肛门受到摩擦。
肛门和肛门周围皮肤瘙痒最常见的原因是肛周湿疹、肛周皮炎、痔疮、肛裂、肛窦炎、直肠炎等肛周疾病。也有可能是由于蛲虫症、蛔虫症等寄生虫感染，引起的肛门瘙痒。女性患者也有可能是妇科疾病导致阴道分泌物增多，刺激肛周皮肤引起的瘙痒症状。具体原因需要去医院肛肠科就诊，通过肛周检查、肛门指检、大便常规+漂浮找虫卵等检查，明确具体原因在进一步针对性的治疗。
肛门瘙痒原因很多，例如痔疮合并感染。肛门湿疹，霉菌感染待排。要预防肛周感染，肛瘘的发生，去除大便后洗肛门的习惯，并保持肛门干燥，不要去搔抓肛门，注意个人卫生，勤换洗内裤，不要长时间的坐着。