肛瘘术后愈合欠佳的常见原因有哪些

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我做了肛瘘手手术,可到现在还有一个约一厘米宽四厘米深的伤口没有愈合,伤口不愈合常见原因有哪些?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院 外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
伤口内有异物残留会导致伤口延期愈合或者不愈合,此外贫血、低蛋白血症以及营养不良的病人,也会出现伤口延期愈合的状况,病人可以补充高蛋白食品以及富含维生素类食物,不能进食的病人或者出现消化道瘘的患者可以选择静脉营养支持治疗。
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伤口内有异物残留会导致伤口延期愈合或者不愈合,此外贫血、低蛋白血症以及营养不良的病人,也会出现伤口延期愈合的状况,病人可以补充高蛋白食品以及富含维生素类食物,不能进食的病人或者出现消化道瘘的患者可以选择静脉营养支持治疗。

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症状可能是痔疮引起的,与便秘有关,痔疮分为内痔和外痔,平时多吃蔬菜水果,预防便秘,可到医院肛肠科确诊一下。饮食不节:如食用辛辣刺激食物、过量饮酒或食用海鲜导致腹泻,长期反复的腹泻引起局部感染,蔓延至肛门周围,形成肛瘘;2、病人有基础疾病:包括血液疾病,其免疫力和全身抵抗力下降;传染性疾病如结核,感染结核杆菌后,引起肛周病变;传染性的性传播疾病。

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肛瘘多为化脓性感染所致,少数为特异性感染,如结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎等感染亦可所致。最佳治疗办法可以手术处理。通常术后需要半月到一月时间恢复,手术观察期间一定要注意饮食生活作息,少吃辛辣刺激的食物,少喝酒,多注意局部的卫生清洗,勤换内裤。

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按病变程度分类:单纯性肛瘘,只有一条瘘管,内外口直通的肛瘘;复杂性肛瘘,瘘管和外口在两条或两个以上,但内口可以是一个或多个的肛瘘。按病变的深浅分类:低位肛瘘,瘘管管道位于外括约肌深层以下的肛瘘;高位肛瘘,瘘管管道位于外括约肌深层或耻骨直肠肌以上,内口在齿线或齿线以上的肛瘘。

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术后的二十四小时之后,要将伤口里面的填充物取出来,按时服用抗生素。肛瘘术后四十八个小时之后促进排便。日常要适当地做肢体动作,可以增强体质,对伤口的恢复更加快速。

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肛瘘手术要忌辛辣刺激,多食新鲜蔬菜水果,少食多餐。预防大便干燥,每天温水坐浴,注意局部的清洁卫生,消毒伤口预防感染。需要注意营养来改善,同时需要注意休息帮助改善。

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