直肠前突的治疗主要有哪些

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我今年36岁,排便困难一个星期了,去医院诊断为直肠前突,治疗这直肠前突有哪些好的方法呢?
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姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院 外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
直肠前突大多数是便秘造成的,形成直肠前突后又会加重便秘的症状,形成恶性循环,通常需要手术治疗。查清病因,可以采取手术的方法进行治疗,可以先用保守的疗法治疗,饮食以粗纤维为主,多吃水果和蔬菜,多运动,做腹部的按摩,口服促进消化和排泄的药物。
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其主要症状是排便困难,排便不尽感,并且有时排便会感觉压迫阴道及膀胱,严重者可引起小便困难。直肠前突可分为3度,Ⅰ度直肠前突多没有症状或症状轻微;Ⅱ度可出现排便不畅,老是解不干净的感觉;Ⅲ度直肠前突最为严重,会出现一系列压迫阴道和膀胱的症状。肛门指诊可以明确诊断直肠前突,排粪造影检查可以明确直肠前突的程度及分度。

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对直肠前突治疗,首先应保守治疗:多吃纤维素性食物、多喝水,养成定时排便的习惯,可用缓泻药、灌肠等。效果不佳可手术治疗:在齿状线上方的直肠前正中做纵形切口,长约4cm左右,深达粘膜下层,向两侧游离粘膜,间断缝合两侧肛提肌边缘4针,然后缝合肠粘膜切口。

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直肠前突大多数是便秘造成的,形成直肠前突后又会加重便秘的症状,形成恶性循环,通常需要手术治疗。查清病因,可以采取手术的方法进行治疗,可以先用保守的疗法治疗,饮食以粗纤维为主,多吃水果和蔬菜,多运动,做腹部的按摩,口服促进消化和排泄的药物。

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可以应用一些润肠通便药物,必要时可以到肛肠外科检查,如果直肠前突严重可以进一步手术治疗,直肠前突又称直肠膨出,是后盆底松弛性疾病,后盆底是指自宫颈环至会阴体部分,包括主骶韧带、阴道顶端结构、直肠阴道筋膜、会阴体以及肛门外括约肌。

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直肠前突又称为直肠膨出,是盆底松弛性疾病。直肠前突的主要临床表现是出口梗阻型便秘,它的发病率比较高,是中老年妇女的常见病。如果确诊为直肠前突,首先可以保守治疗,经过三个月正规的非手术治疗症状如果没有好转,疗效不明显者可以考虑手术治疗。手术疗法有经直肠内修补和经直肠壁式修补术,具体的手术方法需要由医生根据病情决定。

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多食粗制主食或富含食物纤维的水果蔬菜;(2)多饮水,每日总量达2000~3000ml;(3)多活动一般病人的症状均有不同程度改善,经过3个月正规的非手术治疗,症状无好转、疗效不明显者可考虑手术治疗。

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