痔疮很疼的原因有可能是血栓性外痔。外痔如果长期的痔静脉回流不畅，静脉淤血而导致血栓，容易导致肛周剧烈的疼痛，首先进行保守治疗，比如注意饮食，避免辛辣刺激的食物，多吃水果，多吃粗粮，保持大便的顺利排出。
需要忌辛辣刺激食物，注意饮食清淡适当食用膳食纤维丰富蔬菜水果粗粮避免便秘，注意肛门清洁卫生。平时注意禁食酒类及辛辣、油炸等刺激性食物，多吃蔬菜、水果，养成每天定时短时间排便的习惯，适量运动，保持良好的生活习惯，避免熬夜，排便后用温水或药物清洗肛门。
怀孕后痔疮脱出可能与腹压增大、久坐、便秘等因素有关系。注意不要久坐，保持好患处卫生，用1：5000温水坐浴，患处涂痔疮膏，将痔核还纳于肛门内，症状逐渐减轻。饮食清淡避免便秘，注意肛门清洁卫生，避免久坐，可以正规医院肛肠科检查，必要时应用药物治疗消炎止痛。
痔疮疼有两种痔疮，一种是血栓性外痔，另一种是外痔感染，吃药可以用抗生素抗感染，解热镇痛药物止痛。但是如果是血栓性外痔，单独抗生素抗感染可能还不行，可能还需要手术治疗，所以慎重起见还是应该先去正规医院看看肛肠科医生比较好。
痔疮疼痛是血栓性外痔造成的，疼痛严重可以局部使用封闭药物。一定要注意避免便秘的发生，多喝水，多吃水果。最好去医院检查，如果疼痛严重，出现反复便血等情况还可以手术治疗。