早期肠癌尤其是低位直肠癌和痔疮在症状上有很小的区别，因此容易被混淆。两者有共同之处都是会在排便后擦拭出血，但是患有直肠癌的病人大便次数会增加以及出现不规律的现象，而痔疮的病人大便次数不会增加。
痔疮表现为大便后肛门出血和疼痛，出血量较少。直肠癌出血量较多，大多伴有大便压迹。痔疮出血一般都是大便时手纸带血、滴血或喷射状出血，色鲜红，大便本身不带血；直肠癌出血为粘液血便，每次大便都会带血，一般都有大便习惯或性状的改变。
痔疮的症状一般是有便秘伴有排便时肛门疼痛或剧烈疼痛的感觉，出血的现象一般会是喷射式的出血，血液的颜色为鲜红颜色，做血常规不会有严重贫血的症状。肠内有肿瘤的现象，一般是大便成黑红色，同时伴有便秘和小腹部的疼痛的感觉，血常规检查一般会出现严重贫血的症状。
早期直肠癌属于消化道常见的恶性肿瘤之一，大多数无症状，而中晚期的病人就会出现腹痛、大便带血、大便变细及腹泻拉肚子等症状。生长到一定程度时还会出现便血。出血量多时大便带血，血色鲜红或暗红。当癌肿表面形成溃疡，肿瘤组织坏死感染，可出现脓血、黏液血便。
直肠癌的症状是大便性状改变，大便次数增多，大便不成形，有脓血便，血是暗红色，消瘦，距肛门近的肿物指诊可以摸到。痔疮是大便时肿物脱出，指诊是柔软痔核，大便不会改变，出血是鲜红色血液，有时候伴有肛门疼痛。检查电子结肠镜可以明确诊断鉴别直肠癌和痔疮。要生活规律，避免剧烈运动，不要久坐和久蹲，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，多喝水。
这两个病症是有区别的，一个长的部位不同，痔疮的病症是长于肛门的部位，而直肠癌的病症是长在直肠之上的。再就是症状表现不同，痔疮的病症出血的症状会因大便干燥而出现，如果大便通畅的不会有痔疮出血的现象。而直肠癌的病症则会有腹泻的同时伴出血性的大便的病症，直肠癌的病症会有腹痛的感觉。而痔疮的疼痛是在肛门的部位。