绝大部分肛裂是不可以自愈的。肛裂是消化道出口从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开，形成小溃疡，方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形，常引起肛周剧痛。早期不严重的肛裂，可以采取保守治疗，比如局部使用药膏，坐浴，局部使用促进裂口愈合的药物，如果保守治疗无效或者严重的肛裂就需要手术治疗的，同时需要注意保持大便通畅，多进行坐浴尤其是便后。
肛裂不可自愈的，肛裂常伴有肛门疼痛，大便时因疼痛严重，可影响排便，时间越长粪便越硬，可进一步导致肛裂加重，形成恶性循环，肛裂如不及时处理，可迁延不愈，甚至变成慢性肛裂，早期的肛裂，可通过控制饮食及生活习惯，自行恢复，要多吃青菜，水果，多饮水，不要吃生冷和刺激性的食物，不能久坐久站。
一般情况下，婴幼儿肛裂一般都可以自行愈合，因为处于发育阶段，自身的成长和恢复能力要强于成人，因此一般情况下，婴幼儿的肛裂都能够自行愈合。不过要注意宝宝的粪便要保持干燥，肛裂的原因是由于大便干燥所造成的肛门口裂口，从而造成肛门括约肌的痉挛，局部裂口的血液供应不良，伤口愈合困难。如果干燥、大便反复刺激，伤口会被反复撕裂，伤口就难以愈合。平时要多吃蔬菜水果，多吃一些清淡的东西，多吃一些营养丰富的东西，注意保持良好的排便，这样可以促进肛裂的愈合。
肛裂的自愈能力很差，Ⅰ期（急性期）有可能自愈，但Ⅱ期是很难自愈的。保持大便通畅：保持大便通畅，对该病的预防至关重要。调整心理：缓解患者的紧张心情，从而保持心情平和，防止因焦虑导致便秘。调理饮食：合理安排膳食，应多食新鲜水果、蔬菜及粗纤维食物。
肛裂一般会自己好的，注意感染问题时间较短，进食流食，避免大便干结，每次上完洗手间需要用水清洗肛门，可以涂抹痔疮膏，虽是治疗痔疮的，但对肛裂效果不错只要不感染，不再肛裂就不要紧。