不是都需要割掉的。突出的痔疮大部分是内痔，部分是外痔，还有一部分是混合痔。也有的突出可能不是痔疮，而是直肠息肉或者直肠脱垂。外痔突出要是没有不适，可以不需要割掉。
痔疮的治疗有在痔疮的初期和无症状的痔，只需增加纤维性的食物，防止便秘和腹泻，热水坐浴可以改善局部的血液循环，血栓性外痔有时经过局部热敷、外敷消炎止痛药物之后，疼痛就可以缓解，而不需要手术治疗。
痔疮的治疗有在痔疮的初期和无症状的痔，只需增加纤维性的食物，防止便秘和腹泻，热水坐浴可以改善局部的血液循环，血栓性外痔有时经过局部热敷、外敷消炎止痛药物之后，疼痛就可以缓解，而不需要手术治疗。
痔疮的治疗有在痔疮的初期和无症状的痔，只需增加纤维性的食物，防止便秘和腹泻，热水坐浴可以改善局部的血液循环，血栓性外痔有时经过局部热敷、外敷消炎止痛药物之后，疼痛就可以缓解，而不需要手术治疗。
经常的疼痛出血很大，可以手术，症状不厉害不需要手术，然后就是药物可以药物治疗，另外就是检查确定病情另外就是看严重程度。痔疮是常见的肛肠疾病，不及时治疗会继续加重，影响正常的生活和工作，严重者可以采取手术的方法进行治疗。