针对直肠前突的病因,可以采取一些相关的预防措施。如加强提肛肌和阴道周围的锻炼,做肛门周围的保健操,使肌肉力量加大,另外还要防止便秘的发生,不管是用力咳嗽还是便秘,都会引起肠道的压力增大,使直肠的压力向前方最薄弱的地方凸起等。
其主要症状是排便困难,排便不尽感,并且有时排便会感觉压迫阴道及膀胱,严重者可引起小便困难。直肠前突可分为3度,Ⅰ度直肠前突多没有症状或症状轻微;Ⅱ度可出现排便不畅,老是解不干净的感觉;Ⅲ度直肠前突最为严重,会出现一系列压迫阴道和膀胱的症状。肛门指诊可以明确诊断直肠前突,排粪造影检查可以明确直肠前突的程度及分度。
对直肠前突治疗,首先应保守治疗:多吃纤维素性食物、多喝水,养成定时排便的习惯,可用缓泻药、灌肠等。效果不佳可手术治疗:在齿状线上方的直肠前正中做纵形切口,长约4cm左右,深达粘膜下层,向两侧游离粘膜,间断缝合两侧肛提肌边缘4针,然后缝合肠粘膜切口。
可以应用一些润肠通便药物,必要时可以到肛肠外科检查,如果直肠前突严重可以进一步手术治疗,直肠前突又称直肠膨出,是后盆底松弛性疾病,后盆底是指自宫颈环至会阴体部分,包括主骶韧带、阴道顶端结构、直肠阴道筋膜、会阴体以及肛门外括约肌。
直肠前突就是肠道膨出,多数是由于盆底肌肉松弛引起的。长期便秘的人以及老年人容易患肠道膨出。严重的膨出需要通过手术治疗。平时避免用力长期的排便,避免下蹲等增加腹腔压力的动作。
如果直肠前突比较严重,会导致大便排便困难,甚至不排大便。
女性直肠前突是一种比较常见的疾病,就是直肠阴道隔比较松弛,是一种出口梗阻型的便秘,危害比较大。因为得了直肠前突,在排便时排便的力量主要作用于直肠前壁,直肠后壁受压减少,会导致排便感受器不能得到充分的刺激,盆底肌不能充分的松弛,粪便难以进入肛管。粪便排出一般是先向直肠前突出,大便排出受阻,所以导致出口梗阻。
一般比较严重的患者需要在肛周或者阴道内加压使粪便排出。一定要重视直肠前突,不要等它发展到非常严重才来就诊,一定要早诊断早治疗,才能有比较好的效果。