有不明原因的大便带血或者检查发现粪便隐血试验阳性、缺铁性贫血以及原因不明的慢性腹泻拉肚子、结肠梗阻、怀疑大肠或回肠末端的肿瘤，这些患者都应该接受肠镜检查。
肠镜的适应症一般有下腹痛、腹泻、便秘或连续三次大便常规显示潜血阳性原因不明者，下消化道出血者，原因未明的低位肠梗阻或腹部包块、腹水而需要进一步明确诊断者。
以下症状需要做肠镜检查，具体分析如下：
肠镜的应用范围比较广，对于15岁及以上的患者，尤其是有直肠癌的一级亲属，都需要做肠镜。出现腹胀、腹痛、腹泻、便秘、大便性状改变、大便中有隐血、脓血等症状时，必须做好肠镜检查。另外，若有肠梗阻或CT发现有占位性病变，则需做肠镜检查。过去，我们建议做肠镜检查，现因患者无法耐受，一般不推荐做这种检查。
做直肠镜检查的前一天进食流质，当天不要进食，在检查的前一天要服用清理肠道的药物，排空肠道。或者是灌肠清理肠道，清空肠道以后，注意补充液体，不要引起脱水，直肠镜检查可以明确肠息肉、肠炎、肠癌等病症，做直肠镜检查之前还需进行传染四项的检查，注意留家属进行陪护。
肠镜检查指大肠镜检查，主要针对结肠、直肠两个部位，若患者有腹部不适，如腹痛、腹泻、腹胀、便血，均可做肠镜检查，有隐血试验的阳性反应，则必须做肠镜检查，排除肠道有息肉、肿瘤的病变。
直肠内窥镜主要检查直肠炎、直肠息肉、直肠肿瘤和病理状况。检查是否有麻木、腹泻、出血或粘液增多等症状。别太担心。这种检查是非侵入性的，不会损伤身体。平时避免辛辣食物。饮食清淡，不需要维生素。