内痔和外痔的区别可以从位置上看，内痔就是在肛门里的痔疮，外痔是在肛周的外部的痔疮，内痔是看不到的，外痔可以看到。内痔不痛，但是会有便血，痔核的脱出等，外痔有肿块，能感觉到疼痛，有时候会有分泌物出现。
外痔和内痔的主要区别外痔位于齿线以下，受表皮神经支配，以疼痛、肿块为主要症状，肛门周围长有大小不等，形状不一的皮赘。内痔发生在肛管齿状线以上，因受内脏神经支配，一般不痛，以便血、痔核脱出为主要症状。
内痔和外痔是以齿状线为界限的，齿状线的里面长在直肠壁上面的是内痔，长在齿状线外面肛门口的叫做外痔。无论是哪一种痔疮，都应多食青菜水果，少食辛辣油腻食品，适当运动。
齿状线以上的是内痔，不疼，质地较软和大便带血为主要特点。齿状线以下的是外痔，对疼痛比较敏感，肛门局部组织用手可以摸到的就是外痔。平时要多喝水，多吃粗纤维的食物来保持大便通畅。
内痔和外痔的区分以肛门内的直线为标志，如果在齿线以上的智和就属于内痔，齿线以下的就属于外痔，直肠粘膜隆起跨齿线了，就属于混合痔。内痔和外痔的主要治疗方法是以保守治疗和手术治疗综合治疗的。
内痔在肛管齿状线以上，以便血、痔核脱出为主要症状，严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳，还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感：外痔位于齿线以下，以疼痛、肿块为主要症状，肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。