痔瘘和痔疮的区别非常大。痔瘘是一个大概念，是指痔瘘科，治疗的病种包括痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂等肛肠疾病。而痔疮是一种疾病，是指发生在肛门部位的良性疾病，发作严重时需要手术治疗。
肛瘘和痔疮有很大的不同，首先，分泌物的差别，痔疮的分泌物大多是由内痔引起的，分泌物很少，肛瘘分泌物是化脓性分泌物，伴有异味。从病史上看，由于痔疮的症状是疼痛和血便，一般只有痔疮和脱垂引起的疼痛，这种疼痛会更加剧烈和外痔发炎性疼痛，而肛瘘的症状是外痔肿胀和疼痛。
痔瘘与痔疮是两种疾病，都属于肛肠科的常见疾病。痔瘘大部分是由于肛周脓肿破溃后形成，临床表现为经久不愈的肛门瘙痒潮湿，肛门溢液流脓，肛门外偶尔可以见到一个小的孔不断有分泌物或者脓血流出。痔疮则一般没有表现，痔疮一般表现有出血、脱出、疼痛、坠胀、便秘等。
内痔和外痔一个是齿状线以上，一个是以下，解剖位置不一样。如果两个都有，那就是混合痔了。外痔主要是以疼痛为主要表现，内痔以出血为表现。如果有痔疮，可以先保守治疗，如果保守治疗没有效果再考虑手术。
一般来说，肛隐窝炎症和痔疮有如下区别。
肛隐窝炎症是细菌感染引起的肛窦、肛门瓣的急性或慢性炎症，主要有局部肿胀、疼痛等症状。痔疮是发生于肛门齿线上下的病变，属于最常见的肛肠疾病，主要有肛门局部皮下血管肿大、淤血形成团块等症状。两者有一定的区别。
建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗，以免延误病情，影响身体健康。
齿状线以上的是内痔，不疼，质地较软和大便带血为主要特点。齿状线以下的是外痔，对疼痛比较敏感，肛门局部组织用手可以摸到的就是外痔。平时要多喝水，多吃粗纤维的食物来保持大便通畅。