直肠多发息肉是否会癌变，需要结合息肉的类型，息肉按病理可分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉两大类。非肿瘤性息肉癌变率非常低，包括增生性息肉、炎症性息肉，而肿瘤性息肉时间久了会有一定的癌变率，需要及时切除，可以行内镜下切除，距离肛门近的也可以在直视下切除。
直肠息肉是指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变。直肠息肉是有一定的癌变的可能性，但是具体多久可以癌变是不能确定的，如果长期存在直肠息肉的刺激癌变的可能性就会增加。所以出现直肠息肉这种疾病应该及时的切除。
直肠息肉是有癌变的可能的，虽然癌变率不是很高，但是一旦癌变，治疗起来就比较困难，管状腺瘤，是息肉。以后最少一年要进行一次检查，因为直肠息肉它还可能复发，而且多数都会复发。一旦发现直肠息肉一定要切除。
肠息肉出现后，某些类型的肠息肉容易癌变。常见的有家族性息肉病、幼年性息肉病和肿瘤性息肉。不同的息肉有不同的致癌概率，所以时间也不同。根据患者的情况，其中一些患者只有几个月、几年或更长时间。并非所有肠息肉都会癌变，每种肠息肉癌变概率不同，因此其发展到癌变的时间也就不固定了，直肠息肉一般是十年癌变的。
直肠息肉是常见的直肠良性肿瘤之一，体积比较小的直肠腺息肉，并没有明显的临床症状或者仅仅表现为大便习惯的改变，比如腹泻或者便秘，或者两者交替，以及粘液便等症状。随着病情的发展，直肠息肉体积逐渐增大，可以表现为排便时肿块脱出，以及因为息肉表面糜烂溃疡，而出现出血现象。
直肠息肉临床表现不一，早期可无任何症状，一般临床表现可有腹痛、腹泻、便血、大便中可含有粘液，或伴有里急后重。在早期息肉属于增生性，后期存在恶变情况就是异常增生期。