要想区分内痔和外痔，可以通过，大便时的临床症状来判断，如果有血，而且位于大便的表面，同时大便又伴有疼痛，多数考虑外痔或者是肛裂引起的，如果是大便表面有血，同时大便的时候不疼痛，多数考虑是由内痔引起的。最准确的办法应该到医院的肛肠科，让大夫做一下直肠指检，或者肛门镜。
支持治疗：要注意改变生活饮食习惯，多吃蔬菜水果，保持大便的畅通，可以服用，便后清洗肛门，药物治疗：药物治疗是最主要的治疗方式，可以采用静脉曲张的药物、膏剂和洗剂等药物治疗，物理治疗：常用的物理治疗方法有激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法等。
外痔的患者，如果出现了明显的肛周肿胀，首先可以选择盐水坐浴，应用高渗盐水，高浓度的可以起到消肿的作用。另外，急性期可以选择手术治疗，将病变切除在手术当中要彻底的剥除栓子，术后要保持创面卫生，坚持进行换药。
避免辛辣，油炸食物，多食膳食纤维，荤素搭配，粗细要得当，这样才能使大便不至于稀溏，干燥保持大便通畅，养成定时排便的好习惯，每次大便时间不宜过长，以5分钟左右为宜。不强忍排便，积极治疗便秘，并防止发生腹泻；注意保持肛门周围清洁。
外痔多以对症治疗为主，必要时手术治疗。没有不舒服可以不用处理，平时多注意就可以。外痔多有异物感、疼痛、坠胀、潮湿、瘙痒等不适，多因饮食辛辣刺激性食物，便秘或者腹泻导致，和遗传因素也有一定关系，一周左右会有显著好转。