如果大便出血比较严重，还是考虑痔疮的可能性最大，这种毛病发病率是最高的。这个可能跟平时经常饮食不注意，吃的太辛辣刺激，或者大便经常太用力，或者长时间的久坐都是有关系的。还是去肛肠科给去医院好好的看一下，如果痔疮比较轻，可以选择保守治疗，开点针对性的药，严重可能需要手术的。
相较来说，还是肛瘘比较严重的，因为比较难治疗，虽然两个疾病都容易复发，但是肛瘘更加影响生活。建议可以到医院普外科或者肛肠科就诊咨询，一般的体格检查可以初步诊断的，痔疮就是典型的肛门部位包块，肛瘘就是流脓，有瘘管。
两种手术，均需要麻醉下治疗，手术过程中不会感觉明显痛苦，术后伤口，定期换药消毒处理避免感染，手术方式不同，痔疮手术需要，痔疮切除治疗。肛瘘手术，可以挂线手术切除，治疗时间相对较长。
痔疮是由于各种原因导致的肛门处静脉曲张，形成痔疮。严重的痔疮会有出血，疼痛及明显的痔疮水肿。是比较痛苦的。而肛瘘由内口，外口及瘘道。分为低位和高位肛瘘，高位肛瘘较低位肛瘘更复杂。而肛瘘和痔疮哪个痛苦，手术那个简单，主要还是根据各人的具体情况而定。
一般是不会的。目前，痔疮的防治途径是：每次排便超过5分钟的，应在5分钟以内司机、孕妇和坐班人员，在每天上午和下午各做10次提肛动作。习惯性大便干燥者，在每天晚饭后(隔一小时)生吃白菜心三至五个。