腰椎间盘突出术后该怎么办

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前段时间腰疼的厉害,检查说是腰椎间盘突出症。去医院做了腰椎间盘突出手术,腰椎间盘突出术后该怎么办呢?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 外科 三级甲等
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修...
其次,可以通过核磁或者ct观察复发突出的椎间盘大小。如果是明显压着脊髓、马尾或者压着神经根等非常明显的情况,也要及时手术。因为神经压久之后,恢复起来非常困难,如果很轻或者下肢症状不明显,只是腰疼,可以以卧床休息为主,再配合其他一些保守治疗。
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其次,可以通过核磁或者ct观察复发突出的椎间盘大小。如果是明显压着脊髓、马尾或者压着神经根等非常明显的情况,也要及时手术。因为神经压久之后,恢复起来非常困难,如果很轻或者下肢症状不明显,只是腰疼,可以以卧床休息为主,再配合其他一些保守治疗。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

椎间盘突出手术复发有几种情况,一种就是单纯用椎间孔镜或者开窗减压。如果术后减少腰椎吃力,腰椎的负重,减少腰椎的压力,髓核突出或者椎间盘突出的可能性就会减少了。另外一种现在由于有椎弓根螺钉或者是其他腰椎固定,内固定器械的出现,往往重度的椎间盘突出,术后复发,由于固定了之后,这个阶段不运动了,虽然是丧失了一点微小的活动,但其实这种微小的活动或者长期的活动引起椎间盘突出,用椎弓根螺钉或者其他内固定器械把它制动之后,复发的概率就会减少。

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这多见于机体劳累及腰椎病变退化,突出压迫坐骨神经,疼痛活动受限及血液循环差,出现肿痛不适表面现象。注意休息避免劳累,适当运动锻炼身体,加强营养增加抵抗力,可给予消炎止疼对症处理,也可给予中医药针灸理疗辅助。及局部热敷按摩缓解。按时复查治疗处理。

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腰椎间盘突出变得越来越严重了,平时就要注意休息,避免负重活动,不要弯腰同时可以通过体育锻炼,来加强脊柱力量,比如平板支撑以及练太极,游泳等。保守治疗无效,可能还需要手术治疗。

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腰椎间盘突出首先需要明确检查,建议进行核磁共振检查,了解有无压迫、压迫节段、压迫程度,以及压迫神经根的突出方向,对于无大小便失禁、仅表现为腰痛以及下肢放射痛等症状的,尤其第一次出现症状者,首选保守治疗,睡硬板床,局部应用营养神经药物、抗炎药物、消肿药物,减轻神经根水肿,促进疼痛的恢复,同时进行牵引,有利于疾病的恢复。

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如果突出不是很重,可以考虑牵引,理疗,针灸,按摩推拿,中药熏蒸,痛点封闭,内服外用活血化瘀和消炎止痛的中西药等治疗,一般是根据症状选择二至三项综合治疗,效果会更好。如果是症状较重的,经保守治疗效果不好的,可考虑介入(臭氧消融,射频等),或手术治疗。

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