脊柱侧弯不伴有明显的疼痛，如果伴有后凸畸形，或是躯干严重失衡，则可能会出现疼痛。部分先天性脊柱侧弯，及软骨发育不良性脊柱侧弯会伴有疼痛。可以做一下热敷，或者是按摩，避免长时间的不良姿势。
支具戴上去会疼一些，第一次佩戴支具后需马上进行佩戴支具下的全脊柱X光片拍摄，以便评估支具的佩戴效果，并进行必要的调整。随后，需每3-6个月进行佩戴支具下的全脊柱X光片复查，并看松紧程度及生长情况进行调整。
脊柱侧弯可能会导致腰椎右侧疼。
如果是长期的脊柱侧弯，可能会引起患者的右腰部酸胀、疼痛，并且可能会引起全身的疲倦，从而影响到患者的工作能力。这是因为脊椎侧弯后，两侧的腰部肌肉会因为负重失衡，导致一侧的腰部肌肉出现了疲劳，引起疼痛。此外，脊柱侧弯还会导致腰椎小关节、韧带和椎间盘的负荷增加，进而导致一侧的腰痛。
脊柱侧弯是可能会引起后背疼的。
脊椎侧弯会造成后背疼，主要是因为长时间的不良的工作方式和生活方式造成的，尤其是在青春期的时候，会出现脊柱内部环境紊乱，从而造成脊椎周边的关节和软组织反复被牵拉，从而使局部出现严重的充血和肿胀，出现无菌性炎症，这些炎症的积累会造成背部的不适。长时间的静止或者局部受凉可能会时局部的血液流通降低，炎症的积累也会更加的严重。
由于青少年和中青年时期身体的代谢能力强，血液流通也比较迅速，所以背部的酸痛并不是很明显，在中年、老年时期由于脊柱的退变和骨质疏松，背部的疼痛会加重。
脊柱侧弯手术后腰部疼可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。
脊柱侧弯手术后腰部疼的患者，建议在医生的指导下应用
扶他林和西乐葆等消炎镇痛的药物，腰痛宁胶囊和骨筋丸胶囊等活血化瘀、舒筋散寒的药物；还可以通过介入治疗和针灸等理疗的方式来缓解症状。如果患者的症状久未改善，建议及时就医，通过拍片明确原因后，在医生的指导下进行治疗。