分为发育性颈椎管狭窄；医源性颈椎管狭窄；退变性颈椎管狭窄；其他病变和创伤所致的继发性颈椎管狭窄。颈椎椎管狭窄导致大小便的异常，胸腹部的束带感。就像穿着湿衣服裹着的感觉。累计到双上肢主要表现出精细动作困难。比如夹菜的时候容易掉。
大多以四肢感觉麻木、刺痛为首发症状，常从手臂部开始，逐渐加重，并渐出现双手握力下降，持物不住，胸部束带感，下肢出现如踩棉花堆的感觉，站立、行走不稳，步态沉重，起步困难。重者出现下肢痉挛、瘫痪、便秘、小便失禁。但这些患者颈部症状不如四肢严重，可能有轻度的僵硬不适和疼痛。
主要症状是颈肩痛、放射至头枕部和上肢、少数患者有眩晕、猝倒或一侧面部发热、出汗异尝病情严重者双下肢活动受影响、甚至截瘫颈椎病的症状包括、脖子发硬、发僵、疼痛、头晕、肩沉重变硬、上肢无力麻木、下肢僵硬凝滞等。
颈椎管狭窄会因为压迫颈部脊髓，导致出现四肢麻木，四肢力量下降，出现疼痛，皮肤感觉过敏等症状，同时还会影响到大小便，有可能引起出现大小便失禁，排便困难。还会有颈部的紧缩感，颈部疼痛不适，活动受限。
感觉障碍：主要表现为双上肢的麻木、感觉迟钝或者感觉和运动分离；运动障碍：主要表现为双下肢的沉重、漂浮感；肌肉萎缩：包括双上肢以及双下肢肌肉的发软、乏力和萎缩；下肢反射症状或者病理征，体现为锥体束征。包括下肢的膝反射亢进、踝反射亢进，以及上肢桡骨膜反射亢进，霍夫曼征等。
可能出现肌肉萎缩。单纯发育性颈椎椎管狭窄患者的肌肉萎缩症状一般较单纯脊髓型颈椎病患者出现晚，但其合并脊髓型颈椎病时，则此组症状不仅出现早，且程度也多为明显，范围亦较广泛。