腰椎间盘突出微创手术复发率相对来比较低。首先,微创手术分几种,最简单的是经皮的射频、经皮穿刺、射频消融和臭氧消融术。这一种微创手术相对来说,复发率要稍微高一些,即有一定的复发率。现在最新的是经椎间孔镜的微创摘除术,这一个手术的效果是非常好的,复发率非常低,据统计,不超过4%的复发率。
微创手术治疗腰椎间盘突出是存在一定复发几率的,且复发后治疗难度增大,非必要一般不建议手术治疗。建议采用腰椎牵引治疗将其椎间隙增宽促其自行回缩以减轻对神经的压迫达到治疗作用,平时坚持睡硬板床,避免久坐和重体力活,定期做常规体检。
对于腰椎间盘突出,有一些类型的患者是可以进行微创手术治疗的,这种手术有弊有利。优点有:与常规开放手术相比,脊柱微创手术切口更小,对椎旁肌肉的损伤明显减少,手术创伤小。对符合适应症的患者疗效高于开放手术,患者满意度高,术后患者恢复快,手术出血非常少,不需要输血。手术切口小,更符合患者对美观的要求。疾病复发和再发时更容易补救,甚至可以补救开放手术的问题。缺点:微创手术与标准开放手术相比微创,但并不是危险也小了,医生的学习曲线长,不能完全摘除椎间盘,存在复发可能,过多的破坏骨的结构可能导致术后椎间隙不稳。如果采取了微创手术治疗,手术之后最好严格卧床3-4周的时间,大小便都要在床上解决,不能坐起来,也不能够站立行走。适当进行腰背部的肌肉功能锻炼,在一定程度上可以减少复发的几率。
会不会复发因人而异,据资料报告显示国内的复发率在1.8%~6.3%而国外的复发率在5.9%~16%,一部分腰椎间盘突出症的患者在接受手术治疗后症状缓解不明显或症状虽经缓解但一段时间后又再次复发他们中的许多人需经第二次手术治疗才能解决问题。
可以通过皮椎间孔镜做手术,也可以做皮射频消融手术,微创手术有时治疗并不是太彻底,有可能会导致复发的概率大一些。对于微创手术治疗效果不好的病患,需要进行开放性手术。
微创手术治疗腰椎间盘突出,一般在1至2个月内即可痊愈。腰椎间盘突出微创手术后,恢复速度会更快,如果是通过椎间孔镜,可以避免损伤,不会影响到脊椎的稳定性,所以术后4至6个小时,如果没有其他问题,可以在围腰的保护下下床,有些病人在上午完成了手术,下午就可以出院。在回到家后,经过一到两个星期的恢复,就可以回到工作中,开始自己的日常生活。