有人可能没有明显的扭伤，但是机体本身是在衰老的，就像汽车一样，可能是越开越旧，不可能越开越新。随着时间的增长，关节软骨在退变，如果特殊职业或爱好有可能加速这一进程，例如足球、篮球、排球等。
原因可能是关节不稳：关节不稳的主要原因是韧带损伤，由于踝关节损伤容易被忽视，因此韧带损伤也同样不受重视。关节不稳的结果就是关节退变加速，表现就是疼痛咯。
可以引起的踝关节损伤的原因：主要是由于关节以前受过多次的创伤，这些创伤导致了关节面的软骨，关节内的滑膜发生了一些炎症，包括软骨的损伤，造成个关节炎症后滑膜有些渗出，关节内有些积液，这些综合因素造成了踝关节损伤。
踝关节的外侧面是扇形韧带，相对较弱；踝关节内侧是三角韧带，厚而稳定。足内翻损伤最有可能损伤前距腓韧带，当它倒置时会损伤跟腱韧带。当损伤到达远端踝关节前韧带时，我们称之为高内翻扭伤。
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