肩膀脖子连着一根筋疼，临床中最常见的原因就是因为颈椎病或者颈椎间盘突出症，突出的髓核或者增生的骨刺压迫神经根，导致神经根支配区域出现放射性疼痛或者牵扯样疼痛。
对于病人出现了肩膀、脖子，有一根筋疼痛的情况。它见于落枕，特别是在睡觉时睡枕过高，睡姿不正确，或者受凉时，很容易导致肩膀、脖子的肌肉、筋膜过度地受力牵拉，引起痉挛、水肿，就会出现肩膀、脖子连着一根筋的疼痛，并且会导致颈部活动受限。在颈部活动时，疼痛会有明显的加重。
对于病人出现了肩膀、脖子，有一根筋疼痛的情况。它见于落枕，特别是在睡觉时睡枕过高，睡姿不正确，或者受凉时，很容易导致肩膀、脖子的肌肉、筋膜过度地受力牵拉，引起痉挛、水肿，就会出现肩膀、脖子连着一根筋的疼痛，并且会导致颈部活动受限。在颈部活动时，疼痛会有明显的加重。
肩膀连着胳膊一根筋疼痛的原因:在临床上通常是肱二头肌长头肌腱炎引起的。由于解剖的原因，肱二头肌腱在肌间沟内走行，当肌腱长期受到紧张牵拉等刺激时会引起水肿，组织液渗出引发局部肿胀导致疼痛。当肘关节屈伸时，肱二头肌运动屈伸运动，长头肌腱卡压黏连处引发疼痛。治疗时肩前部肱二头肌长头肌腱处进行局部热敷，理疗，限制上肢关节的运动，必要时可行封闭治疗得到治愈。
神经根型颈椎病的一种症状是肩颈和颈部有一条筋痛。颈椎内有8个不同的神经根，主要呈左右对称的分布，各有一对主干。表现为颈椎间盘、颈椎、钩椎、关节突关节增生、骨刺向侧突，对相应的神经根进行刺激或压迫，引起一系列相应节段的神经根刺激或功能障碍，临床表现主要有颈、肩背部疼痛、上肢和手指放射性疼痛、麻木、无力等。
通常情况下，脖子连着肩膀的筋疼可能是颈性颈椎病。
脖子连着肩膀的筋疼一般是因为颈部肌肉着凉、长时间低头，导致组织代谢产物堆积，血液循环不好，局部形成炎性反应。建议患者使用非甾体类消炎止痛药，比如洛索洛芬钠片，同时还可以使用颈复康颗粒、颈舒颗粒等活血化瘀药物。另外还可对局部进行物理治疗，比如中频药物导入治疗以及热敷，按摩肌肉等，一般在1-2周即可恢复。