需要判断滑脱的程度：滑脱在一度左右，可以通过保守治疗，佩戴腰围子或者是腰部支具固定3个月，减少腰部负重，重建腰椎椎体的稳定性。如果滑脱二度及以上，考虑手术治疗，行开放手术，行腰椎椎弓根螺钉固定及椎板减压、椎间植骨融合治疗。
腰椎滑脱一般会出现腰痛的症状，可以到当地正规医院做个x光片检查，查看一下滑脱的程度。滑脱一般分为四级，如果是一级或者二级，可以通过保守治疗来改善症状，普遍认为牵引是保守治疗腰椎滑脱的主要辅助手段，认为通过牵引可拉伸腰椎间隙，使之产生负压和中心回吸作用，有利于滑脱腰椎的回位、组织的回纳及改善间盘小关节及软组织的位置关系。
腰椎L5椎体向前滑脱1度可以手术治疗的，也可以行椎弓根钉子固定的，预防感染适当的行关节功能锻炼。如果合并腰椎间盘突出的话，行髓核切除，椎管减压处理。建议行椎弓根钉内固定术治疗。
腰椎L5椎体向前滑脱1度可以手术治疗的，也可以行椎弓根钉子固定的，预防感染适当的行关节功能锻炼。如果合并腰椎间盘突出的话，行髓核切除，椎管减压处理。建议行椎弓根钉内固定术治疗。
一般如果想完全减少，只能考虑手术治疗。保守治疗不能减少滑脱。一般保守治疗只能改善局部症状，以休息为主，并佩戴腰带进行保护。对于有疼痛症状的病人，可外用活血化瘀膏，或口服抗炎镇痛药物和活血化瘀药物。
如果L4腰椎滑脱没有较之前明显的加重，暂时可以不处理，注意观察疼痛的变化，定期复查腰椎X线，了解滑脱的情况。若有腰痛和腿部的不适，在休息后通常症状可以得到缓解。饮食上不要吃辛辣生冷的食物，多吃水果蔬菜。