考虑是足底筋膜炎,常见于站立或行走过久,导致足底筋膜张力过大。出现慢性损伤、附着点炎症,进而出现足底及脚掌部疼痛不适。还有跟腱炎,疼痛部位在足跟部后部为主,也就是跟腱止点位置。常见运动时急性损伤后,处理不当,残留慢性疼痛。发病时可出现压痛明显,寒冷刺激后加重,在跑步等剧烈运动时加剧。
跟腱炎、足底筋膜炎是导致脚后跟筋疼痛的原因。
第一,跟腱炎:经常做一些剧烈的运动,比如篮球、足球、羽毛球等,都有可能牵扯到跟腱,导致局部慢性撕裂,产生无菌性炎症,导致疼痛。
第二,足底筋膜炎:可能是足底筋膜炎,长期走路、下肢剧烈运动都会导致足底跟部的跖筋膜受到牵拉,导致慢性撕裂,导致无菌性炎症。
以上两种情况均与下肢剧烈运动有关,局部有明显的压痛点,根据压痛点可鉴别诊断为跟腱炎和足底筋膜炎。
儿童脚后跟痛首先要考虑是外伤刺激所致,若是局部肿胀明显,存在外伤,很可能会造成该部位疼痛,需去医院拍片,需排除骨折。
若在此期间发生呼吸道感染,也应考虑炎症刺激所致。排除以上因素后,还要考虑筋膜炎,跟骨骨膜炎和骨的关节炎等,是否有足弓结构,发育异常和跟腱发炎等情况。对生长发育期儿童,还要考虑是否有生长痛可能。
最常见的就是局部的无菌性炎症,有可能是足部经常走路,跑步或者做剧烈运动而引起的慢性劳损,从而出现的无菌性炎症。如果有很明确的外伤史,那么有可能是局部的软组织挫伤或者韧带的扭伤。
脚后跟疼痛都是由于韧带发炎引起的。当人行走时,反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎,造成疼痛。可以打封闭针进行治疗,是将药物注射到疼痛的部位,达到消炎、止痛的目的。
是机体劳累及肌肉劳损,炎症刺激周围组织疼痛,活动受限不适反应现象。积极对症处理治疗,按时复查。注意休息避免劳累,适当运动锻炼身体,加强营养增加抵抗力,可给予消炎止疼对症处理,及针灸磁热疗及局部热敷按摩缓解观察。