一般实性结节的生长速度不快,可能十几年或者几十年在影像学表现上都没什么变化。一旦出现一年内结节生长增快,要做穿刺活检,因为纯实性结节是良性结节,不会过分生长,一旦增长较快,太大的结节影响肺功能,生长快是恶性组织的典型特征,所以需要检查明确。
亚实性肺结节不是特别严重,但是有一定的癌变率。所以要定期观察,定期复查肺CT。一旦发现结节长大,或者周围边界不清楚了,一定要完善相关检查,明确良恶性。还要关注实性结节的大小,如果大于6mm了,要特别警惕,相关报道显示,大于6mm的要比小于的癌变率高。
肺实性结节可以使用手术治疗,肺的实性结节通常下小于5mm,可以不用特别处理。但是如果是超过8mm,而且短期之内有明显的增加,或者周边的形态发生变化,如边缘有毛刺、内部的小空泡。往往都提示在恶变,应该手术切除。
本身小于六毫米的实性肺结节是肺癌的几率很低,有数据统计,即使在长期吸烟的具有高危因素的人群中,恶性的可能性很低。可以间隔一年的时间复查,但如果觉得心里确实不踏实,觉得间隔一年时间有点长心里没底,半年到一年之间检查一次也可以。
肺部结节可分为良性,和恶性,良性结节,通过治疗可以治愈,预后好。与恶性结节,即为肺部肿瘤,手术切除后,还需要辅助放化学疗法,治疗后可复发,结节性质的判定,需要根据结节的部位,大小,边缘密度,及临床症状综合评估,确诊需要肺穿刺活检,活组织检查,病理诊断。