拍片是为了了解智齿周围情况,也是为了了解智齿结构,牙根结构千变万化,有可能是融合成一个根,也可能是八爪根。不同牙根不同位置及方向,只有通过拍片来确认。拍片也为了了解下颌神经与智齿的关系,一般离得近,有医疗风险的,基本没有医生愿意拔,现在没人为了医人,赔上自己的职业生涯。谁都怕拔智齿,敲打智齿,一不小心,碰到神经,就摊上大事了。有理都说不清。
通常智齿的拔除,需要先拍口腔全景片,看看智齿生长的位置及生长的情况,对于智齿的拔除有一定的参考,避免盲目的拔除带来过多大创伤。如果有炎症的话是需要消炎以后再拔牙的。
拔智齿之前一般是需要拍片的,拍了片之后才能知道牙齿生长的方向,判断拔牙的手术简单还是复杂。拔智齿拍片一般需要做断层扫描,可以很好的了解智齿的情况和牙根有没有出现弯曲等,也可以观察牙根与神经管的位置,做手术的时候可以避免损伤到神经,拍片也可以看出,智齿的生长是否已经妨碍到旁边的牙齿,拔牙的时候需不需要进行切开牙龈等,拔智齿还是需要到正规的医院进行治疗。术后也要做好口腔卫生,不能吃辛辣刺激的食物,以免刺激伤口。
一般横长的智齿露在骨头外的部分太少,所以很难拔除,要去除智齿表面覆盖的部分骨头,暴露部分智齿的牙冠,去除骨阻力,再使用骨凿或者涡轮机劈开牙齿,分块取出。如果不去骨,阻力太大,牙齿根本拔不出来,就算拔得出来表面覆盖的骨头都会折断,损伤更大。
拔智齿如果局部缝线,一般在术后一周左右拆线。因为拔牙之后,拔牙创的愈合会有局部血凝块的机化,以及肉芽组织的形成。这种时间大约在术后的24小时开始,大约持续7天,血块就能够被肉芽组织所替代。这时局部已经基本开始好转,不会再有明显的出血风险,所以这时候进行拔牙术后的拆线是比较合适的。过早可能会有再出血的风险,过晚缝线在局部也是一个刺激,可能会导致局部有轻微的炎症。