牙齿上面有个小洞考虑是龋齿的可能性建议立马去医院进行处理。龋齿在浅龋状态下牙齿表面会有黑点或者褐色的小点出现，此时没有任何不适感觉。很多人选择不去管就容易从浅龋转变为中龋，中龋会看到或者舔到一个比较大的牙洞，吃进冷热食物或有疼痛感，这时候建议赶紧去医院磨掉牙齿上的小黑点以及腐烂区域并补上光固化树脂。
多见于牙齿损伤，龋齿导致。另外也可见于口腔卫生不好，饮食不注意等引起。可以到医院口腔科就诊，根据病情采取修补治疗。如果牙齿损伤严重，也可以采取拔除治疗，然后进行镶牙治疗。
牙齿有洞，首先要判断牙齿的牙髓活力是否正常，如果只是单纯性的龋洞，牙髓活力正常，这种情况下，只需要去除龋坏物质，用补牙材料把牙补起来。如果牙髓活力异常，也就是说牙髓受到了感染，就必须首先做根管治疗，根管治疗就是清理坏死的牙髓组织，根管预备，根管消毒，用牙胶尖以及牙胶糊剂把根管充填起来，最后再用补牙材料把牙补起来。
是得了龋齿，俗称虫吃牙。治疗龋齿的主要方法是充填。即将龋坏组织去除净，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填初，并恢复牙齿缺损的外形，龄坏即可不继续发展。
牙齿有洞考虑是牙齿发生龋坏，也就是俗话说的蛀牙。尽快到口腔科就诊，让医生检查牙齿蛀牙坏的程度以及深度。然后进行相应的补牙治疗，以免牙齿坏的越来越厉害。如果牙齿坏的比较浅，通常1~2次就可以治疗好。如果坏的比较深，坏到牙神经引起牙神经发炎，要做根管治疗，复诊2~3次左右才可以治疗完成。
有龋齿等引发的疼痛，需要尽快到正规医院的口腔科做龋齿的治疗，以免龋洞加深，食物残渣残留在龋洞内，造成细菌的滋生，增加治疗的难度，以及引发疼痛，并影响咀嚼功能等，长时间不治疗，还会有并发症，造成牙齿不保。