左侧颈部有包块这个考虑是颈部淋巴结,一般颈部以上,鼻炎,口腔内的炎症容易引起,随着炎症的消失而消失也可能持续一段时间。而淋巴瘤,是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,危及生命。
左侧颈部有包块最常见的就是甲状腺来源,具体的包括甲状腺囊肿,单纯的甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿,如果病人没有临床症状,可以定期随访和观察,对于一厘米到4厘米的结节,也可以选择射频消融的办法,创伤小。
右侧颈部包块,可滑动,考虑皮下结节,可能是淋巴管囊肿,是淋巴管道的良性肿瘤,可推动,压迫时有缩小的趋势,应手术切除。可能是右侧颈部脂肪瘤,表现为质地柔软,边界清楚,可推动,无压痛结节,需要进行手术切除。可能是表皮样囊肿,多由于外伤引起,多年后形成较大结节,质地较软,边界清楚,无压痛。可能是皮脂腺囊肿,多由于毛囊内皮脂腺演变而来。
左侧附件囊性包块,可能是附件囊肿引起的,需要根据彩超的诊断,以判断囊块的大小,并且进一步检查肿瘤标志物是否正常。如果检查是正常的,囊性包块不超过5cm,可以定期复查,通常不用进行特殊治疗;如果囊性包块超过5cm,可以在医生指导下根据实际情况选择手术进行治疗。平时患者要注意休息,保证充足的睡眠时间,不要剧烈运动,保持积极乐观的心态,尽量不要吃含有雌性激素的药品和保健品以及食物。
就是有口腔或者颌面部的感染以及颈部深间隙的感染,表现为局部淋巴结的增疼痛,病人还会有发热以及局部疼痛的表现,应该系统的抗感染治疗。对于恶性肿瘤的患者,尤其是甲状腺的恶性肿瘤,很容易出现颈部淋巴结的转移,肠道的肿瘤很容易向左侧锁骨上淋巴结转移,也容易得移到左颈部淋巴结疼痛。
右侧颈部包块,可滑动,考虑皮下结节,可能是淋巴管囊肿,是淋巴管道的良性肿瘤,可推动,压迫时有缩小的趋势,应手术切除。可能是右侧颈部脂肪瘤,表现为质地柔软,边界清楚,可推动,无压痛结节,需要进行手术切除。可能是表皮样囊肿,多由于外伤引起,多年后形成较大结节,质地较软,边界清楚,无压痛。可能是皮脂腺囊肿,多由于毛囊内皮脂腺演变而来。