二度烧伤可以分为两种,一种是浅二度烧伤,主要表现为皮肤潮红,有较大水泡,疼痛剧烈,皮肤破损后创面红润。另一种是深二度烧伤,主要是水泡小,皮肤破损后创面可有红白相间,疼痛剧烈。浅二度的一般两个星期好,之后不会有疤痕,但是会有色素沉着。深二度通常需要三到四个星期好,之后会有疤痕形成。所以深二度的较严重一些。如果烧伤面积较大,达50%以上,因为体液的丢失,会出现休克,威胁生命。
皮肤2度烧伤会出现局部红肿、疼痛、水泡。大多数患者都会出现局部损伤比较严重,疼痛红肿,而且伴随水泡,底部呈现出白色或者是红色,每个人身体体质不同,病情轻重不同,所以呈现出症状也是不一样的,因人而异。需根据烧伤病情程度,以及创面面积来选择合适方法进行治疗。在治疗期间,应该避免干重体力劳动,积极配合医生进行合理规范治疗,外出的时候应该做好防晒措施,可以打上遮阳伞,避免长时间日光照射,否则会导致色素沉着。
三度烧伤很严重。三度烧伤又称焦痂样烧伤,损伤达皮肤全层甚至皮下组织肌肉、骨骼等。外观局部呈腊白、焦黄、焦黑色,坚硬如皮革,无痛觉。可见粗大树枝状栓塞的血管网。一般需要切、削痂植皮修复创面,累及肌肉、肌腱、骨骼、大血管神经的Ⅲ度创面需用组织瓣修复。
脸部烧伤可以植皮,使脸部变得白净。脸部植皮,一般原则是分区植皮,而且取皮与供区的部位有关,如果脸部小范围植皮,一般取耳后、上臂内侧,或者锁骨上窝取皮,颜色更接近一些。如果这些部位不够供皮,也可以选择大腿内侧、背侧,以后色差会更明显一些。色差个体差异很大,有的植皮,很多年以后几乎看不出痕迹,有的留下很明显的色素沉着改变,手术前没有办法预料。建议不要吃辛辣食品,不要过早沾水,避免感染,不要用力抓挠伤口,注意休息不要熬夜,要去正规的医院治疗。
脸部烧伤能植皮,效果很好。植皮手术是一种针对皮肤问题的美容手术,一般会在自身健康皮肤处取下一部分皮肤,用来覆盖切除疤痕的区域,对于那种大面积疤痕组织或者局部纹身不易清洗掉的情况比较有效,手术后,伤口周边会有缝合的印记,取皮的部位会留有疤痕,如果选择皮肤很接近的皮肤植皮,加上缝合技术很好,皮肤成活,那效果比较之前的疤痕要好很多。建议最好不要让创面沾水,等其脱落后再碰水为好,能减少发生感染的几率,不要吃辛辣食物。
小儿烧伤修复过程中,营养供应是一个重要的问题,关系到整个病程发展及治疗效果,在治疗上应针对病儿营养状况,摄食及消化能力,饮食爱好,年龄等特点精心计算,选择营养丰富,花样齐全,色香味合适的食品,鼓励进食,如果不能进食者或严重营养不良者,可静脉高营养输液或少量多次输鲜血或白蛋白。