肝实质回声弥漫性改变可能严重，可能是脂肪肝，也有可能是肝硬化的发生脂肪肝相对比较常见。应该和指导，可以考虑检查肝脏的强化ct，了解肝脏病变是什么样的情况，或者是检查肝脏的弹性彩超，了解有没有肝硬化的情况。
肝实质回声弥漫性改变是一种肝纤维化，出现这种情况是比较严重的一种疾病，要积极的配合治疗，如果治疗效果不明显，还可能有更严重的发展，后期会发展成肝硬化或者肝癌的几率会比较大。
肝脏属于实质脏器，正常的肝脏在超声下会呈现出均匀一致的低回声影像。当患有脂肪肝、病毒性肝炎等疾病时肝细胞遭到破坏和损伤，这种损伤具有广泛性，肝脏损伤的部位慢慢形成肝纤维化并向周围发展，因此在超声下可表现出肝实质弥漫性回声改变。需要积极进行治疗，否则可演变成肝硬化造成肝脏功能衰竭。
肝轻度弥漫性变化严不严重，需要根据肝功能的各项指标来判断，具体分析如下：
患者检查时，需要根据凝血功能指标、胆红素指标、白蛋白指标、腹水、身体的营养状况等维度进行判断，如果患者的上述各项指标都正常，说明肝脏弥漫性的变化并不严重，如果上述各项指标都不是正常的，说明患者肝脏功能已经很差，进入了肝硬化的阶段。
所以，肝损害的轻重程度，不能单纯的看有没有弥漫性的变化，还要根据上面的一些指标来判断。
肝脏实质出现弥漫性改变是肝脏影像学的一种异常变化，出现这种情况最可能的原因是肝脏纤维化。
肝脏纤维化越严重，肝实质弥漫性改变也就越明显，甚至随着假小叶的形成，肝脏会出现结节样病变。而临床上引起肝脏纤维化的病因有很多，主要是包括病毒性肝炎、酒精性肝病、代谢异常、肝淤血、胆汁淤积、传性疾病等。
建议：患者应多吃富含维生素C的食物，如橘子、柚子、橙子。另外，患者应注意不要饮酒、不要熬夜、不要劳累，并且注意保持平常心。
肝实质弥漫性损伤是慢性肝炎的一个表现，是肝炎对于肝细胞及间质损伤所致的一种改变，去检查乙肝和丙肝化验肝功能，如果检查结果符合肝炎，那么口服药物积极保肝降酶治疗，化验病毒抗病毒治疗，同时控制饮食，避免高脂肪餐，以及一些油腻辛辣刺激食物，忌烟酒。