甲状腺癌4a级和4c级那个比较严重，甲状腺一般在1.5厘米以下的结节，要随时观察，1.5厘米及以上的，要及早手术，甲状腺结节分级共分为6级，4级提示恶性病变，4c级较4a级恶性的可能性更大。
甲状腺癌4c级是晚期，病人可以考虑接受化疗治疗的。此外，在病人整个治疗过程中，为了能够提高其疗效，我都建议病人可以考虑长期吃针对性药物来抑制肿瘤新生血管生长，诱导肿瘤细胞的凋亡及控制肿瘤细胞的进一步扩散和转移的作用，辅助放化疗治疗，它也有降低药物不良反应和帮助提高病人免疫力的作用。该抗肿瘤中药是由富力博士用十年心血研发而成的，如今它在癌症治疗领域以得到了广泛得认可，国内外获得的奖项也是众多的。
一线城市的公立三甲医院治得好点。这类医院设备比较先进，药品更新换代比较快，而且收费受到相关机构的监管，比较公平、低廉，对于甲状腺癌病情的治疗是比较有经验的。
甲状腺癌四级比较严重，甲状腺癌是一种低分化的癌，根据肿物的B超影像学来分级，可分为六级，1-2级通常是确诊是良性，对于3级以上有恶性可能，需要通过病例确诊，6级是属于癌变最为严重的，所以四级情况较轻一点，但是既然是恶性肿瘤都需要积极的放化疗治疗。
甲状腺癌4期不是早期。此时需要引起重视，及时规范的治疗才是关键，而首选的治疗是行甲状腺癌手术。如果没有手术机会，只能考虑碘-131，化疗等其他的治疗手段。如果不及时治疗，容易浸润性地生长，晚期可以导致多发的转移，所以不要大意，错失了治疗时间。
甲状腺癌5级十年生存率在百分之九十以上。甲癌的生存率与病理类型相关。如果5级结节被确诊为乳头状癌，且未发生远处转移，在接受去根性手术治疗的前提下，10年生存率90％以上。