子宫肌瘤恶性是癌症，子宫肌瘤95%都是良性的，恶性肌瘤就是癌症，一般是子宫肉瘤。如果确定是子宫肉瘤，就需要尽快手术，手术以后做病理检查看看这个病情有没有扩散。根据术后检查结果进行化疗或者放疗进行干预。
子宫肌瘤可能会能变成癌症，具体分析如下：
如果得了子宫肌瘤，就不能排除有癌变的可能。需要定期进行随访，同时还要注意到子宫肌瘤的并发症。子宫肌瘤肉瘤样变在临床上很罕见，多见于绝经后的妇女，会出现阴道流血、疼痛等症状。如果是绝经后出现了明显增大的子宫肌瘤，一定要提高警惕，避免出现恶性变化。肌瘤恶变后，组织会变得柔软，与周围的组织有很大的区别。
并不是癌症。子宫肌瘤是女性常见的子宫疾病，是一种实性占位性病变，属于良性肿瘤。癌症通常是指恶性肿瘤，所以子宫肌瘤不是癌症，小的子宫肌瘤对身体健康不会造成影响，不会引起任何症状体征，通常不需要治疗，动态观察就可以，如果子宫肌瘤明显增大，超过五公分，或者是导致月经期延长，经血量增加，甚至有引发贫血的可能性，那么建议选择手术切除就可以。
肌瘤是不会发生恶变的，对于子宫肌瘤的治疗，主要看肌瘤的位置，在宫颈部位的肌瘤建议抓紧时间治疗，手术或是超声刀热疗，临近绝女性女人的生理期间或是已经绝经的，可以不做治疗，或是进行超声刀体外治疗，通过声波聚焦产生热能的治疗办法，没有创伤和副作用，通过治疗可以缩小肌瘤减轻症状表现，达到手术治疗的效果。
子宫肌瘤是良性肿瘤不是癌症，子宫肌瘤和内分泌激素水平也有关系。如果是子宫肌瘤不超过5公分可以不治疗和保守治疗，如果很大或者影响月经周期需要手术治疗子宫肌瘤切除术治疗。
子宫肌瘤一般都是良性的，如果是肌瘤比较小，平时月经也很正常，就不用担心，只要平时定期复查就行。因为随着年龄增大，激素水平下降，绝经以后，肌瘤慢慢会萎缩掉。如果是平时月经量比较多，不容易干净，容易造成贫血，而且肌瘤大于5个公分，可以去医院采取手术治疗。