胆红素高的原因很多,而最主要的原因是乙肝引起的,所以一定要谨慎,如果到三项胆红素高不进行治疗,就会影响到正常的生活。如果没有得到有效的治疗,病情会越来越严重。
三项胆红素都偏高,考虑是由于直接胆红素和间接胆红素增高所造成的,体内存在的肝细胞的损伤或者胆道的排泄障碍。具体还需要结合肝功能其他指标,如转氨酶,碱性磷酸酶,胆汁酸,乙肝五项,肝脏的影像学来进一步明确原因。脂肪肝,病毒性肝炎,肝硬化,肝癌,胆囊炎,胆管炎,肝脓肿,自身免疫性肝病或者药物性肝炎都可以造成。
胆红素三项偏高是否严重,需要视情况而定,具体分析如下:
病情的严重程度要综合考虑到具体的升高程度,以及相关的检查判断。肝功能检查显示总胆红素,直接胆红素,间接胆红素均较高,提示肝炎,肝硬化,脂肪肝,但如果既往无肝炎病史,转氨酶正常,可以排除为肝炎;超声检查脾大,有肝炎病史,肝硬化,有可能是梗阻性黄疸、胆汁淤积、肝胆结石等。应与其它检查相结合,避免误诊,延迟病情。
血清总胆红素值偏高是以下几点原因导致的,具体分析如下:
胆道系统阻塞会引起血清总胆红素升高,主要是因为胆管堵塞引起的,胆管结石会引起胆总管的嵌顿,从而影响到胆汁的排空,同时还会有发烧、疼痛、黄疸等症状,检查结果显示总胆红素和直接胆红素升高。此外,由于肝脏外胆管的肿瘤和胰头癌的压迫,胆汁排泄不正常,导致胆红素升高,应尽早进行外科治疗。
三项胆红素偏高不一定是癌症。三项胆红素往往是直接胆红素,间接胆红素和总胆红素。这三项都升高,是指可能有肝细胞的损伤、肝细胞的炎症。需要进行相应的腹部彩超检查,还需要排除病毒性肝炎的指标,需要排除肝硬化,脂肪性肝炎。
如果胆红素不超过正常上限的两倍都属于隐性黄疸是不需要药物治疗的。如果高出参考值很多倍,可以做一下b超明确是否有胆管的损伤或脂肪肝,另外需要查一下肝功能血常规还要排除一些病毒性肝炎的可能。