胸膜上的结节多为良性。胸膜上的结节多是实性的，周围比较光滑，一般都是良性的胸膜结节。如果胸膜上的结节是磨玻璃样的，中间有血管穿过，要考虑是恶性的结节，考虑是早期肺腺癌，应该引起高度的重视。
问题分析：这个考虑是肺部的慢性炎症引起的微小结节，如果目前没有症状的情况下，可以暂时不治疗。
指导建议：平时饮食方面清淡一些，少吃辛辣刺激性胃火偏重的食物，避免抽烟喝酒，定期复查肺部CT，也可以采取清热散结胶囊，进行活血化瘀治疗。
胸膜下结节是常见于继发肺组织感染后所遗留结节，其通常边缘光滑。有些会有疼痛的症状，尤其是在活动后加重，尤其是小于1cm的结节，可定期的随访和观察，每半年复查一次CT。也有些结节能够逐渐消退。
胸膜结节状增厚是指基于胸膜病变的结节状增厚。主要由渗出性胸膜炎或胸腔积液引起。由于胸膜增厚，呼吸功能可能受到影响，特别是广泛的胸膜结节增厚，这可能会缩小胸腔，导致呼吸不畅和严重粘连，需要外科治疗。
右肺胸膜下结节严重的。目前不好确定结节的良恶性，需要定期复查，比如一个月再次进行Ct检查，如果有明显的增大，还需要做穿刺活检。根据Ct检查结果考虑良性结节，目前没有明显的现象，暂时可以先观察。