有麻醉在，所以穿刺过程中并不会很疼，胸腔穿刺是指用消毒过的针刺经皮肤、肋间组织、壁层胸膜穿刺进入胸膜腔的操作。在肺科的临床工作中，胸腔穿刺是一个比较常见，又是方便简易的一种诊断和治疗方法。
胸腔积液右胸有时有点痛大致可能是疾病复发了，出现胸腔积液右胸有点痛的情况，要及时去到正规的医院就诊，做相关的检查，查看病因，然后对症下药，因为也可能有病变性质，如神经官能症，胸膜炎，如果表现出胸部疼痛，伴有咳嗽甚至咯血症状就要考虑是不是肺癌所导致，症状较严重，要避免盲目使用药物，可能不但没有疗效，还会影响治疗的进度。
问题分析：您好，血检结果显示，是有急性细菌性感染的表现，因为是结核空洞引发的肺部感染，关键还是消炎和抗结核药物治疗。
指导建议：因为有冠心病史，胸痛还需要警惕有心绞痛的可能，需要排查有无发生心梗，现在还有无做心电图，心肌酶检查？
指导意见：胸腔积液穿刺术不会太疼的，在操作以前，先用局麻药，做局部麻醉，以后，再穿刺进去没有疼痛的感觉。
问题分析：正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
意见建议：少量胸腔积液可无临床异常症状或仅有胸痛，积液达300～500ml以上时，感胸闷或轻度气急，大量胸腔积液时气急明显、心悸，而胸痛缓解或消失。
问题分析：外伤以后胸腔积液会合并其他的情况，如肋骨骨折，肺挫伤，所以会有疼痛，
意见建议：500ml的积液最好是做闭式胸腔引流的，能很快的恢复，自行吸收一个是很慢，再一个容易造成感染，会引起胸膜粘连，影响呼吸的
