结核性胸膜炎胸膜结节是结核治愈过程中的一个表现。因为结核治愈后会形成钙化,反过来说就是形成了钙化说明结核已经治愈了。
出现胸膜结节是结核治愈的过程当中出现的正常表现,所以没有必要担心。抗结核的药物还是需要继续应用的,一般初次治愈,最少也得六个月的疗程,这样才可以保证结核完全治愈。胸膜下结节可能是胸膜炎过程中胸水部分吸收,留下的胸膜局部增厚。
胸膜结节的治疗,小于4毫米可以定期复查对比变化,不需要特殊治疗。如果结节大于8毫米,需要进一步检查确定,边缘毛糙需要做病理检查,有肺癌的可能,尽量行胸腔镜手术切除。
左肺下叶胸膜下小结节的消除,首先要鉴别该结节的性质。胸膜下小结节有良性的、也有恶性的。良性的如结核性炎症性结节、纤维增生性结节等,恶性的结节如胸膜间皮瘤。良性的胸膜小结节不用处理掉,只需控制炎症感染就可以。恶性的胸膜下小结节需要手术切除。胸膜下结节的良性与恶性的鉴别诊断,可以采用穿刺活检的方法,也可以采用胸腔镜切除活检。
附睾结节多是由于附睾部位的炎症刺激所导致的,伴有炎症症状的可以考虑用药进行消炎治疗,如果结节较小没有症状的不需要治疗,较大的结节则需要考虑手术,要到专业的泌尿外科和男科检查。
肺结节患者根据结节大小、密度、患者年龄、吸烟史等相关因素评估结节情况,治疗方法具体如下:
1、结节直径<5mm的患者需要定期复查胸部CT,半年或一年检查一次。
2、结节直径处于5-10mm之间的患者无明显临床症状,无特殊危险因素,建议3-6个月或1-2年追踪复查。
3、结节的直径>1cm的需积极干预治还要,同时进行增强CT、经皮肺穿刺或纤支镜活检等确诊结节性质,部分患者需考虑手术切除。