儿童血清碱性磷酸酶高的原因有以下几点：
1.生理因素:儿童正处于生长发育的快速期，碱性磷酸酶是骨代谢的标准。在骨骼生长的过程中，碱性磷酸酶的含量会比较高，然后血清碱性磷酸酶会升高；
2.病理因素:如缺钙时，血清中的碱性磷酸酶会升高，同时会表现出低出血钙、高血磷的现象。还有一些情况是肝细胞功能受损或肝细胞坏死，也可表现为碱性磷酸酶升高。另外，如果碱性磷酸酶明显升高，也要注意恶性肿瘤的可能。
碱性磷酸酶偏低，一般常见的病因主要考虑是由于自身内分泌代谢或者自身免疫力低下，或者营养状态水平不均衡，有可能会引起。患者应在一个月或者三个月以后，抽血再次复查一下肝功能，如果复查正常，患者只需要定期复查就可以，不用特殊处理。
骨碱性磷酸酶由成骨细胞合成，是骨钙化带形成的主要活性物质，临床上一般用血清碱性磷酸酶水平间接反应机体维生素D营养状况。
骨碱性磷酸酶是一种指标，它可以反映成骨细胞的活性或者功能，最近这几年主要用于小儿佝偻病的早期诊断和亚临床鉴别。骨代谢异常可以产生很多疾病，比如佝偻病或者脂肪肝、酒精性肝病。如果是小儿查验骨碱性磷酸酶，主要是预防和检查佝偻病。
建议：如果数值在250u/L左右，可以预防性口服钙片或者钙制剂来治疗和预防佝偻病。
骨型碱性磷酸酶，是碱性磷酸酶的一种，主要反应是骨骼的一些疾病以及生理性的变化。
骨源性碱性磷酸酶，主要是用来显示成骨细胞的活性和功能状态，应用于佝偻病的早期诊断，检查是否有钙吸收不足的一个标志。骨碱性磷酸酶的参考值是小于或等于200单位/L。如果检查是在250个单位以下，就需要采取预防措施，如果是在300个单位以下，证明已经严重的缺钙，就需要治疗，建议及时的补充钙质和维生素d。
建议如果是由于恶性肿瘤导致了骨头的破坏，也会导致这种碱性磷酸酶的病理性增高。
骨源性碱性磷酸酶，即为NBAP，骨碱性磷酸酶是成骨细胞的表型标志物之一，可直接反映成骨细胞的活性或功能状况。近年主要用于小儿佝偻病早期诊断和亚临床鉴别的特异性参考指标，也是目前用于评估人体骨矿化障碍的最佳指标。
儿童碱性磷酸酶393U/L通常属于生理性增高，与儿童的骨骼生长发育快有一定联系。
儿童的碱性磷酸酶通常分布于骨骼、肠道、肾脏等器官中，当碱性磷酸酶从细胞释放，然后进入血液，通常能够让血液中血清的碱性磷酸酶升高，一般情况下，正常值为50-135U/L，而儿童碱性磷酸酶393U/L不属于正常范围，可能与骨骼生长发育快有关家长应带儿童及时前往医院就诊，结合其他指标进行判断儿童患有何种疾病。