妊娠合并动脉导管未闭的治疗方法有哪些

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妊娠合并动脉导管未闭的治疗方法有哪些
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵晓东 主任医师 北京医院 妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
由于儿童期动脉导管未闭,可经过手术治愈,因此成年后妊娠合并动脉导管未闭的发生率很低。如果是较大的动脉导管未闭,在妊娠前给予结扎或切断手术治疗。妊娠后发现动脉导管未闭根据口径大小,以及有无并发症,来采取相应的治疗。
一、药物治疗
1、琥珀酸亚铁:孕期在20周以后预防性应用铁剂,防止贫血加重病情。
2、地高辛:出现心力衰竭时应用强心药物。应注意毒性反应,不主张用大剂量,病情好转后即停药。
3、去乙酰毛花苷:主要适用分娩时的心力衰竭,作用快。
4、阿莫西林:在术前、术后预防性的应用抗生素,可杀灭在术中或术后进入体内的病原菌,防治感染性心内膜炎,孕妇仅在确有必要时使用。
二、手术治疗
妊娠期不主张手术治疗,因为妊娠期心脏储备能力下降,影响心脏手术后的恢复。如果产程较长或出现胎儿窘迫,应放松剖宫产手术指征。未闭动脉导管口径较大或合并妊娠期高血压疾病、胎位不正,宜于妊娠37周或胎儿已成熟能存活时采取选择性剖宫产终止妊娠。
三、其他治疗
1、凡是不适合继续妊娠的患者,应在妊娠12周前行人工流产。
2、提前选择好合适的分娩方式,适当放宽剖腹产指征。
3、分娩或剖宫产手术前后应给予抗生素,以预防感染的发生。
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相关问答

如果出现妊娠合并动脉导管未闭的情况,需要根据其直径大小、是否存在并发症等,来进行针对性的治疗,主要的治疗方法有:
1、药物治疗。可以在医生的指导下,服用琥珀酸亚铁、地高辛、去乙酰毛花甙、阿莫西林等药物。
2、手术治疗。在妊娠期间,不建议进行手术治疗,因为心脏储备功能降低,对术后的康复有一定的影响。如果未闭的动脉导管直径过大,可以在怀孕37周或者胎儿已经成熟能够存活时,进行剖宫产。
3、其他疗法。对于不能继续受孕的病人,建议在怀孕12周之前进行人工流产。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妊娠合并动脉导管未闭,可以通过手术治疗来改善。
妊娠合并动脉导管未闭是一种比较普遍的先天性心脏病。如果是在小儿时期,没有导尿管,则会有明显的临床表现,可以用超声波来诊断,也可以用经手手术进行治疗。妊娠期有动脉导管不闭症的发病率相对较高。妊娠初期无明显的肺部血管压力,可以通过外科治疗来纠正。出现明显的肺部血管压力时,通常需要终止妊娠。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

问题分析:对于动脉导管未闭属于先天性心脏病的,也许是患者自己存在,也有可能是胎儿引起的。
意见建议:所以严重的本病就会引起血流动力学严重改变,导致心脏病的加重,尤其是妊娠存在心脏病出现心力衰竭的可能,建议患者还是需要根据病情考虑治疗,比如手术治疗等,本病一般容易出现口唇紫绀,气喘,活动乏力等情况。

郝胜强 医师 内科 天津市第二医院 已帮助用户:48270
擅长:内科、糖尿病、

问题分析:这个动脉动脉导管未闭属于先天性心脏病范畴,这个正常情况下人出生后由于肺动脉压力低于主动脉压力这个动脉导管都是会自动闭合的,这个未闭合的患者如果缺损比较小一般问题也不大,但是妊娠的时候心功能负荷比较大所以才会出现症状。
意见建议:这个单纯的动脉导管未闭的患者可以采取手术治疗,对于你这个妊娠的患者就要看什么时候手术合适,如果症状不明显可以待生产后手术。如果症状难以控制只有采取流产后再手术,所以需要结合患者的症状。

宋银强 内科 新乡医学院 已帮助用户:13888
擅长:内科,尤其擅长高血压脑出血等疾病

指导意见:你好,这个情况需要手术进行治疗,在孕期会增加心脏负担,不要过度的活动,多休息

陈耀恒 医师 儿科 河北省邢台威县贺营乡卫生院 已帮助用户:211135
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病

问题分析:您好,其实动脉导管未闭是先天性心脏病的比较常见的一种类型,是比较常见的。并不是现在发病的。
意见建议:这样的情况最好的方式是手术处理,但是现在的情况的话,还是缓解症状就可以。后期不能完全耐受就可能影响孩子的发育。

张丽娟 儿科 山东省中医院 已帮助用户:20374
擅长:儿科 消化胃病