功能失调性子宫出血的治疗方法有哪些

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功能失调性子宫出血的治疗方法有哪些
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赵晓东 主任医师 北京医院 妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
功能失调性子宫出血的一线治疗是药物治疗,以止血、调整月经周期为治疗原则,有生育要求者需促排卵治疗。刮宫治疗可迅速止血,并具有诊断价值。子宫切除术多用于药物治疗效果不佳或不宜用药、无生育需求的患者。
一、药物治疗
1、复方孕二烯酮片:为第三代短效口服避孕药,主要用于止血。
2、戊酸雌二醇:用于单纯雌激素治疗,可迅速促使子宫内膜生长,短期内修复创面而止血。
3、氯米芬:适用于黄体功能不足卵泡期过长者,用于促排卵治疗。
4、绒毛膜促性腺激素:可加强月经中期促黄体生成素排卵峰,达到促进黄体形成和提高其分泌孕酮的功能。
5、甲羟孕酮:通过下丘脑-垂体-卵巢轴的负反馈功能,使黄体及时萎缩,内膜按时完整脱落。
二、手术治疗
1、子宫内膜切除术:适用于无生育要求并需除外子宫内膜恶性病变、子宫内膜不典型增生及子宫内膜复杂性增生过长者。要求子宫小于12孕周,宫腔深度小于12cm。
2、子宫切除术:对于药物治疗效果不佳或不宜用药、无生育需求,尤其是不易随访的年龄较大者,在了解所有药物治疗方法后,病人和家属知情后仍选择子宫切除手术治疗。
三、其他治疗
1、刮宫治疗:刮宫治疗可迅速止血,并具有诊断价值,可以了解子宫内膜病理情况,除外恶性病变,适用于急性大出血、存在子宫内膜癌高危因素、育龄期病程长和绝经过渡期的患者。
2、左炔诺孕酮宫内缓释系统:已完成生育或者1年内无生育要求的患者,可采取左炔诺孕酮宫内缓释系统,可使月经量明显减少,血红蛋白显著增加。
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相关问答

无排卵型功能失调性子宫出血有经期紊乱、持续时间长等。
无排卵型功能失调性子宫出血是功血的简称,是由于非全身和生殖系统多种器质性疾病而导致异常子宫出血,有无排卵型功血与有排卵型功血之分。最常见的表现为子宫不规则出血,以月经周期紊乱为特征,经期时长时短,血量时高时低,甚至流血很多。有时可连续停几个星期或几个月,继而出现不规则的阴道流血,血量通常较高,持续二到四周,还是比较长,且不容易自行止血。其次,还可能会出现闭经或不孕等情况。
此外,患者应该注意休息,并及时就医治疗。

曲中玉 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

功能性失调性子宫出血首先要排除子宫有器质性病变,主要是丘脑垂体卵巢轴异常调节,引起的神经内分泌异常,从而在临床上导致非正常的子宫出血,是一种功能性病变。所以在临床上常常表现为没有排卵,可以用大量的雌性激素给予治疗。另外也常常发生于围绝经期,患者临床表现为没有排卵,可以用孕激素治疗,会达到比较好的效果。

李育竹 副主任医师 妇产科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

青春期功能失调性子宫出血是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血,一般多发生在十三岁到十八岁的女性身上。
青春期功能失调性子宫出血的并发症包括贫血、继发感染、不孕、增生性子宫内膜腺瘤或者是子宫内膜腺癌等。长期供血可以出现引起不同程度的贫血。长期子宫出血给细菌病毒侵袭造成可乘之机,从而容易继发盆腔感染引起腹泻,分泌物异常等表现。青春期功能失调性子宫出血后,可能因为不排卵或者是黄体功能不足造成不孕。长期无排卵的不规则子宫出血患者,或者长期用雌激素治疗者,容易导致增生性子宫内膜腺瘤或者是子宫内膜腺癌。

曲中玉 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

无排卵型功能失调性子宫出血,简称无排卵性功血,是由于内分泌系统功能紊乱引起的。一般会引发以下疾病:
1.造成贫血:无排卵性功血可能会引起不同程度的贫血,严重的会造成重度贫血。
2.继发感染:长期的子宫出血会影响阴道的弱酸性环境,容易造成细菌和病毒感染,从而引起继发盆腔阴道感染,导致腹痛、分泌物异常等妇科炎症。
3.引起不孕:无排卵性功血患者可能因为不排卵或黄体功能不足造成不孕症。同时贫血,盆腔感染也可能造成不孕。
4.致癌肿瘤:长期不规则的子宫出血患者需要关注子宫内膜变化,防止子宫内膜癌变。

曲中玉 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

甲减患者功能失调性子宫出血的患者通常可以通过使用药物、日常护理等进行治疗。
甲减患者体内甲状腺激素不足,会影响到身体各个器官和生殖系统,从而导致月经量过少或者月经量过多。对于这种月经紊乱。所以要治疗甲减,需要外源性补充甲状腺激素替代治疗来维持甲状腺功能正常,大多数甲减属于终生性甲减,需要终身服药替代治疗。大多数甲减患者在经过治疗之后,甲功恢复正常,可以正常的工作、生活、学习。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

功能性子宫出血是指由于下丘脑垂体卵巢的子宫轴机能不正常而造成的,如无排卵和排卵后的黄体功能不全所造成的不正常的子宫出血。首先是非排卵型的功能性子宫出血,一般见于围青春期的女性和围绝经期的女性,其症状是短期停经后出现的大量的大出血、经期紊乱、经期延长等症状。初潮的女性在初潮后的5-7年内出现了明显的周期性变化。第二种是黄体机能不全的子宫出血,属于排卵型的功能性子宫出血,多见于生育期女性,其症状是:黄体期短,黄体不完整。

周丹 副主任医师 妇产科 北京医院 已帮助用户:0
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎