妊娠合并肺栓塞要做什么检查

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妊娠合并肺栓塞要做什么检查
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵晓东 主任医师 北京医院 妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
1、血气分析:肺V/Q显像辐射剂量低,示踪剂使用少,较少引起过敏反应,亦可用于妊娠患者。
2、血D-二聚体测定:D-二聚体升高提示了凝血活性增强和继发纤溶活性亢进,对于孕产妇是否发生血栓性事件有一定预测和诊断价值。
3、超声心动图和心电图:最常见的改变为窦性心动过速。
4、下肢静脉加压超声等检查:患者同时存在肺栓塞和深部静脉血栓(DVT)的症状和体征,应先行加压静脉超声检查,如果超声确认DVT存在,则不必行其他检查即可确诊,从而减少对母亲和胎儿的放射暴露。
5、磁共振肺动脉造影:可以直接显示肺动脉内的栓子及肺栓塞所致的低灌注区,从而确诊,但对肺段以下水平的肺栓塞诊断价值有限。
6、放射性核素肺通气/灌注扫描:典型征象是呈肺段分布的灌注缺损,并与通气显像不匹配,常是目前国际上公认的诊断肺栓塞最敏感而无创伤的检查方法。
7、CT肺动脉造影:虽然是一线确诊手段,能够准确发现段以上肺动脉内的血栓,但会给胎儿和孕妇造成放射伤害,需谨慎选择。
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相关问答

妊娠合并肺栓塞的症状表现一般如下:
1.典型症状,患者可能会出血呼吸困难及气促、胸痛、晕厥、咯血、心悸等症状,并且症状的严重程度和病情的严重程度成正比。
2.其他症状,部分患者会出现不明原因的低热和心动过速。
3.无症状,多是因为患者的病情较轻或者症状隐匿。
建议患者出现以上症状后及时到医院进行检查,并根据检查结果积极进行治疗。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妊娠合并肺炎可作如下检查:
1.体检:急性病容,呼吸浅速或者鼻翼扇动等,个别会发生休克。随着病情的发展会出现典型的征象,触诊会出现语音震颤、叩诊呈浊音、听诊会出现湿性??簟?樾啬ど?觥⒑粑?艚档汀⑿啬つΣ烈舻取?br>2.血常规检查:血常规可见感染征象,如白细胞总数和中性粒细胞升高、核型向左偏移并可有中毒颗粒出现。
3.病原体检查:肺炎的病原体检测主要依据是否有职业史,接触史以及血液及支气管分泌物进行细菌培养,具有敏感性强,特异性高等特点。
4.影像学检查:多为胸部X线检查,能了解肺炎累及的部位和范围,有助于估计疾病和病原体。但妊娠期通常不适宜作X线检查,需要在医生指导下进行其它检查。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

先需要抽血做D二聚体,然后做高分辨ct检查或者肺动脉造影,就可以检查出肺栓塞,必要时可以结合自身症状应该及时到上级医院呼吸内科进一步做肺ct等检查,可以确诊肺栓塞。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

妊娠合并硬皮病要做的检查有以下几种:
1.体格检查,主要用于初步判断患者的病情。
2.血常规检查,可以判断患者是否存在贫血的情况。
3.尿常规检查,可以判断患者是否存在蛋白尿的情况。
4.免疫学检查,主要用于检查抗着丝点抗体和抗SCL-70抗体。
5.X线检查,可以进一步判断患者的具体病情,以及是否存在其他疾病。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

临床上诊断肺栓塞的方法有:核素扫描、肺动脉CT、肺动脉造影术、肺动脉磁共振成像。这种检查对病人的伤害很低,就像是打点滴,可以很好地显示出肺动脉是否有阻塞,这样可以快速的诊断出肺部是否有血栓。当然,也可以通过肺核素灌注成像和肺动脉血管造影来确定肺栓塞,但这种检查方式比较复杂,特别是肺动脉造影,手术风险和损伤都比较大。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺栓塞复查主要以凝血4项为主。大部分的肺栓塞需要进行抗凝、溶栓的治疗,一般建议每周或每两周复查一次凝血4项,维持国际标准化比值在2到3之间,这样能够既保证有抗凝的作用,又不会导致危险性的大出血肺栓塞的检查。早期肺动脉栓塞的诊断包括血浆、心电图、x线片等血气分析。确诊肺栓塞后要及时的进行治疗,出院后要定期复查,及时控制,及早发现病情。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。