颈椎病的判断主要依据临床症状的判断和影像学检查的判断。第一，临床症状的判断，经常有颈部不适，头晕，恶心，迷糊，手麻，视物模糊等症状。第二影像学检查的判断：影像学检查会出现生理曲度变直，颈椎骨质增生，椎间隙变窄，项韧带钙化等征象改变有绝大多数得颈椎病的人在初期都会有手麻的现象，这是因为颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管，血流不畅引起四肢麻木和疼痛。这种麻木和疼痛不分白天夜晚，严重影响着工作和生活。
颈椎病可能会出现颈部疼痛、不适和活动受限。一些病人如果压迫神经和血管，可能会感到肢体疼痛和麻木。一些还可能患有头痛、头晕和交感神经兴奋性增强。可通过颈椎ct检查明确诊断，并可发现颈椎间盘突出症。
判断落枕和颈椎病的方法如下：
1、落枕是由于睡姿势不当，颈部受风寒等原因引起的颈部僵硬酸痛的症状，大多数落枕自行恢复，
2、颈椎病通常还会伴有头晕、头痛、上肢麻木等不适症状，而落枕临床上不会引起此类症状。
3、落枕通常在2-3天内会逐渐好转，可能会治愈。但是颈椎病如果不进行给予治疗，症状可能会逐渐加重，患者通常不会自愈。
通常情况下，可以通过症状、检查来判断头晕是颈椎病，具体分析如下：
如果患者在头晕的时候，还有上肢疼痛麻木、颈部疼痛等症状，就有可能是颈椎病引起的。颈椎病会压迫椎动脉，出现头痛、记忆力减退、头晕等症状。此外，还可以通过x光片、CT检查等方法来判断是否是颈椎病导致的头晕。可以服用活血化瘀的健脑药，同时还可以配合理疗来缓解。
可以根据症状判断。头痛是椎动脉型颈椎病比较普遍的症状表现，一般会跟眩晕症状一起出现，主要是由于枕大神经发生病变导致，椎动脉受到的压迫过大就会造成枕大神经出现缺血，引发头痛的症状。