腰椎间盘突出椎管狭窄如何治疗

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最近总是腰痛,腿脚发麻,检查是腰椎间盘突出腰椎间盘突出5mm,并且部分钙化。做过二十天牵引、针灸、超短波、埋线等保守治疗效果不佳。还做过射频热凝和臭氧的微创治疗,效果不好,这个病能治好吗?我下一步该采取什么方法治疗呢?手术风险大吗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 外科 三级甲等
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修...
这种腰椎间盘突出,如果同时伴有腰椎管狭窄,多数相对比较严重,可能是因为年轻的时候老是干重活导致的,目前可以先选择保守治疗,例中成药,具体用药,谨遵医嘱出现下述情况建议手术(1)活动后腰及腿痛,影响生活工作,经保守治疗不愈者。(2)进行性跛行加重,或站立时间逐渐缩短者。(3)神经机能出现明显缺损者。
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腰椎间盘突伴有椎管狭窄会导致腰背酸痛,可能还会伴有臀部以及下肢疼痛等。可以服用非甾体类药物,结合针灸治疗改善症状。但是平时还应该注意不要弯腰,避免干重活。如果症状不是特别严重,是可以保守治疗,避免症状的加重。严重者是按照狭窄的程度、狭窄的原因来进行选择。如果狭窄不是非常厉害,而且没有明显的骨化,是可以采取一些微创的手段来进行治疗。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腰椎间盘突出椎管狭窄如果狭窄不是非常厉害,而且没有明显的骨化,可以采取一些微创来进行医治,如果病人突出狭窄,同时有明显的骨化,通过微创的方法就难以达到好的效果,进行普通的开放手术来达到特别的减压。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

首先要注意休息和保暖,避免剧烈活动,尽量少弯腰,睡硬板床休息,没有压迫神经症状,就不需要治疗,如果有压迫症状,可以做腰椎牵引,这对于缓解症状有帮助,疼痛严重可以用止疼药物。如果经过治疗后一直不见好转,并且症状严重,影响平时正常生活,可以通过手术切除椎间盘,解除对脊髓和神经根的压迫,并且做椎管减压。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

平时注意少弯腰干活,不要久坐或者久站,加强腰背肌的锻炼,可以做做牵引或者针灸,口服点活血通络消炎止痛的中成药。腰椎间盘突出症治疗方法的选择主要取决于该病的不同病理阶段和临床表现手术和非手术疗法各有指征多数腰椎间盘突出症能经非手术疗法。牵引(三维牵引床),按摩,针灸,理疗,熏蒸,封闭,骶管注射,输液等.只能解决一时痛苦,效果只是暂时的,当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果存在腰椎间盘突出和腰椎管狭窄的话,是应该行腰椎的椎板切除减压,髓核摘除,髓腔的扩大减压术,应该到脊柱外科就诊。治疗后要注意平时的护理工作,要多休息,不要过于劳累。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

椎椎管狭窄是指各种原因所引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,导致神经功能发生了障碍。而腰椎间盘突出症应该包括在腰椎管狭窄症的范围之内,因为髓核突入椎管内势必引起椎管狭窄。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术