主要是现场的急救,解除受伤的环境;,因为脊柱骨折了以后它是不稳定的,在搬运的过程中一定要把它固定好,整体的搬运,不要抱或者是背、扛,这样会导致再次损伤,可能有的人没有瘫痪的,大小便没问题的,把他一搬、一扭、一背,可能这种就瘫痪了,所以在搬运的过程中,可以临时的用门板或者是用两个竖杆做成的网兜,把他给兜起来,稳定的、临时的固定措施,这个是相当重要的。
脊柱骨折手术过程中,首先要对脊柱进行放射线片、或者CT、磁共振等检查,以明确骨折的类型和椎管的状况,针对骨折的类型进行不同的处理方案。颈椎骨折的麻醉一般为局部麻醉或者全麻。腰椎骨折则需进行腰椎麻醉、硬膜外麻醉或者全麻等。待麻醉见效后将软组织剖开,将组织分离到骨折部位。用C型臂判断进钉位置。再取出适当的内固定物。将切口逐一固定、清洗、缝合。
脊柱骨折患者功能锻炼可卧床完成,通常脊柱骨折前两到三个月应绝对卧床,能卧床做四肢肌肉等张功能锻炼,能卧床屈髋,同时膝关节、增强股四头肌、髂腰肌的力量。
此外还可做肘关节屈伸功能训练以增强肱二头肌和肱三头肌。同时卧床做下肢直腿抬高训练以免卧床导致肌肉萎缩等。平时可以适度锻炼,增强机体的免疫力。但是需注意适度锻炼,以免引起其他并发症。
指导意见:外伤(85%) 脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起,为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起,如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。
意见建议:你好朋友根据你的描述情况一定要用硬板床,这是必须的,祝你健康欢迎再来咨询,
药物治疗:主要是骨质疏松的治疗,大致可分为骨吸收抑制剂和骨形成促进剂。 物理和康复治疗:物理治疗包括人工紫外线治疗和日光浴治疗法,通过促进体内活化维生素D3生成,达到促进骨矿化的目的。对已有脊柱骨折的病人进行康复治疗时,必须在康复师的指导下进行。通过肌肉活动时产生对骨的压力,刺激骨的形成,防止畸形的加重。 经皮椎体成型术(vertebroplasty和kyphoplasty):经皮椎体成型最早由法国医生Galibert 将骨水泥注射至病损椎体治疗椎体血管瘤,取得成功后扩大至椎体肿瘤、骨髓瘤等疾病。 骨质疏松性骨折治疗则是1995年后开展起来的,能增加椎体的强度,迅速缓解疼痛,稳定脊柱,防止椎体进一步塌陷和再骨折的发生。随着影象学的发展和设备的改进,对骨质疏松性脊柱骨折的治疗有较好的临床应用前景。 但目前在临床应用中仍存在一些问题,特别是注射骨水泥过程出现椎体外渗漏,对脊髓和神经根产生刺激和压迫;同时,骨水泥固化过程中发热也可导致周围组织的灼伤。