人工膝关节置换术后的康复锻炼是做好术后镇痛,出院后医生应定期随访指导其术后康复。首先应将疼痛降到最低,使老人可以睡好觉;其次保证老人在术后早期下地活动促进胃肠道功能恢复。
术后康复训练方法有,取平卧位,膝关节置换后应该软枕抬高膝关节十五度,肢体处于过伸位,促进静脉回流,减轻肿胀。术后第1到2天在踝关节处放一毛巾卷,伸直练习,踝泵练习、股四头肌的收缩放松练习。使用气压泵治疗仪,促进双下肢的静脉血循环,防止血栓形成并促进肿胀消退。术后第一天患肢即刻负重,在助行器帮助下站立3分钟左右。
人工膝关节置换术可以在正规医院进行。
膝关节置换术的操作一般是全身麻醉和腰椎复合麻醉。一般采用平躺姿势,从膝关节正中切入,将皮下和深层肌膜剖开,再将髌骨朝外翻转,清除骨赘、滑膜、半月板、韧带。再在组件下进行截骨,使用试模具检查关节的松紧程度,在没有问题的情况下,便可使用假体用骨水泥进行牢固的固定。术后要做好消炎和抗凝的准备。
人工膝关节置换术后的护理有很多方面,重点是功能恢复,在术后的一周内是功能康复恢复较为理想的时期,但一周内必须达到医生要求的康复程度,肢体活动度与屈伸活动度是康复的重点,未达到要求手术时留下的切口瘢痕极有可能与关节黏连,后期康复较差身体机能会明显下降回家后第一个月,三个月,六个月以及十二个月为复查重要期,可更好的观察恢复情况。
人工膝关节置换术后关节僵硬是因为膝关节周围的肌肉肌腱已经萎缩,术后纠正了患者膝关节伸不直或畸形的问题,会造成本来萎缩的肌腱特别紧张,即使手术时做了松解,术后也容易再次因为疤痕挛缩又丧失了活动度,因此术后一定要坚持锻炼。
膝关节置换术后发生感染是严重的并发症之一。术后感染分为早期感染和晚期感染,早期感染主要指术后一个月以内的感染,在药敏培养结果进行抗感染治疗的同时进行营养支持,改善营养免疫状态,还是通过局部清创、保留假体而达到切口愈合、感染控制的。