老年人腰椎压缩性骨折可以通过保守疗法、功能锻炼、手术治疗等方式进行治疗，具体分析如下：
老年人腰椎压缩性骨折以往采用保守疗法，需要卧床6-8个星期，进行局部垫腰式复位，并进行腰背肌功能训练，并佩戴脊椎支架。老年人腰椎压缩性骨折目前多采用外科治疗，而微创球囊扩张椎体成形术是最常见的手术。手术创伤小、安全、效果好，在临床上得到了广泛的应用。
老年人外伤以后可能会造成腰椎压缩性骨折，通过拍片或CT明确腰椎压缩程度。如果压缩不超过1/2，可以通过保守方法治疗，如卧床休息，在床上进行腰背肌功能锻炼，疼痛明显的可以口服消炎镇痛药物，及中成药活血化瘀，消肿止疼。
轻微腰椎压缩性骨折可以采取以下办法进行缓解。
首先，在牵引的情况下，尽可能的将脊柱的高度复位，并尽可能的躺在病床上，在脊柱的底部放置一个柔软的枕头，这样可以保证患者的骨折愈合。第二，腰椎支架的外侧支撑物可以防止腰椎的负荷过大，从而保证脊柱的正常恢复。第三种是口服藤黄健骨片或者是静脉点滴的骨肽类，可以用来加速骨折的恢复。
一般情况下，腰椎压缩性骨折，患者可以通过微创手术治疗、保守治疗等方法进行改善。
在治疗之前，首先要检查脊椎的压缩高度，其次要注意脊柱后面有没有突出的骨质碎片。如果高度压缩到三分之一以上，通常需要做外科治疗；如果骨头突出到脊柱，会压迫神经和硬膜囊，就必须进行外科治疗。微创手术要看患者的身体状况、年龄和经济状况，一般是采用经皮椎体成形和经皮椎弓根针固定，前者适用于老年人，后者适用于年轻人，也适用于骨质突出的病人。如有轻微的压缩，可以在床上躺2-3个月，并采取保守治疗。
通常情况下，第4腰椎压缩性骨折可以通过手术治疗。
第4腰椎压缩性骨折多数是由于高处坠落伤、直接外力所致。患者应该及时到医院去就诊，经过拍摄相关的腰椎X光片、CT片、核磁共振片等，明确骨折的程度及移位情况。如果患者自觉局部疼痛明显，活动受限，而且双下肢出现了放射性疼痛，要考虑进行手术治疗，给予切开复位、减压、植骨融合术等。如果病人疼痛轻微，活动尚可，可以考虑保守治疗，可卧床休息，局部制动，然后外敷活血药物，定期复查X光片就可以。
腰椎压缩性骨折骨痂不长需要去医院检查，对症治疗。如果腰椎压缩性骨折骨痂不长是饮食不当引起的，可以控制饮食规律，多吃促进骨折愈合的食物，如牛奶、小鱼虾、木耳、海带、坚果、芝麻等。另外如果出现腰椎压缩性骨折骨痂不长的情况，可以服用碳酸钙D3片、唑来膦酸注射液等促进药物。此外，如果腰椎压缩性骨折骨痂不长是骨头移位导致的，可以再次进行手术治疗。