床垫过软或者过硬都会导致腰部的肌肉长时间保持在紧张状态，容易出现腰痛。睡姿的不正确也会导致腰疼。长时间从事体力劳动，会导致腰部肌肉的劳损，在休息后也会出现腰疼。病理性因素最多见的是脊柱关节病。
晚上睡觉腰痛但白天不痛是强直性脊椎炎造成的。所谓的静息痛，跟活动痛是不同的，如果你在休息的时候充分静卧，会有很大的痛楚，这是腰肌筋膜的问题，与腰椎间盘突出症不同，如果坐的时间长了，腰椎间盘的压力就会增加，而筋膜炎则是由于局部炎症引起的局部循环减退，休息期间局部的循环减弱，也就是休止期，疼痛会更加明显，如果出现了腰肌筋膜疾病，需要及时去医院进行全面的检查，排除其它问题后，才能确诊为腰肌筋膜疾病。
是局部的肌筋膜炎或是肌肉劳损有关系的，腰椎不稳、腰椎滑脱等都是可以加重症状的。要考虑药物治疗，减少负重及过度活动，避免局部受凉受压及剧烈运动，避免过度劳累久站久蹲久坐及弯腰干活，适当按摩等应该是可以缓解症状。
晚上腰疼的原因如下：
腰疼要结合具体的病情进行辨证处理，首先要确定是否存在器质性的疾病，例如肌肉劳损、腰椎间盘突出等，如果没有发现器质性的问题，可以服用一些中药。根据中医的观点，晚上腰痛加剧是因为淤血腰痛，所以可以使用活血化瘀、理气止痛的药来进行处理，同时还可以通过活血膏药、推拿、理疗等方法来缓解。还要考虑是不是有强制性的脊柱炎等。
就目前的情况来看，腰椎两侧的肌肉疼痛，有可能是肌肉劳损。但是也有可能是第三腰椎横突综合征，也有可能是腰椎中央部位的疼痛，也有可能是腰椎间盘突出，也有可能是腰椎的椎管狭窄。要确诊，需要到医院做腰椎CT和核磁。产后腰痛是很常见的，因为产后会有子宫后位压迫腰椎。也有可能是妇科疾病、劳累过度、姿势不良导致的腰痛。
孕后期腰疼是由于以下原因造成的。
如果孕妇在怀孕后期出现腰背酸痛的现象，可能是由于胎儿长大，造成负荷加重，导致腰背出现疼痛的状态，是属于正常现象。也有可能是缺钙的原因导致酸痛，需要在医生的指导下使用高钙类产品进行缓解。
建议孕妇在日常生活中注重休息，避免长时间行走和站立，多食用富含维生素的蔬菜和水果。
