小儿疝气和鞘膜积液的区别有光线穿透性不同、触感不同。
如果是鞘膜积液，腹腔中的内容物是液体，可以穿透光线。如果是小儿疝气，腹腔中的内容物就是肠道等其他脏器，所以无法穿透光线。小儿疝气与鞘膜积液的区别在于，因为鞘膜积液是液态的，所以睾丸在液体的中心位置，不能触碰到，但会有一种类似于囊状的触感。小儿疝气的睾丸和囊肿是分开的，而在这个肿物的后面，可以触摸到一个硬物。
一般情况下，交通性鞘膜积液和睾丸鞘膜积液的区别在于症状、治疗方式等，具体内容如下：
1.症状：如果患者患有交通性鞘膜积液，通常会导致阴囊的大小随着积液的流动而发生变化。如果患者患有睾丸鞘膜积液，通常不会使患者的阴囊大小出现明显的改变。
2.治疗方式：对于交通性鞘膜积液而言，患者需要切除睾丸鞘膜进行治疗，还需要找到交通口并将其进行结扎。而，睾丸鞘膜积液通常不存在交通口，一般不需要再行结扎手术。
精索静脉曲张与睾丸鞘膜积液，这是两种不一样的疾病，很少有精索鞘膜的位置发生积液，暂时还是需要通过泌尿生殖系统的B超检查，主要就是睾丸鞘膜积液，也就是说局部先天发育不良。
鞘膜积液和睾丸炎区别主要为症状。
鞘膜积液积聚在鞘膜囊内，形成囊肿。鞘膜积液分为四类：睾丸鞘膜积液，精索鞘膜积液，交通性鞘膜积液。阴囊或腹股沟囊性肿块以慢性无痛性逐渐增大为主，积液量少，积液量增多，可出现阴囊下坠胀痛、牵拉感等症状，鞘膜积液应与腹股沟斜疝、睾丸肿瘤等鉴别。感染、外伤、肿瘤等均可导致睾丸炎症。睾丸炎主要表现为高热，畏寒、睾丸肿胀疼痛、放射痛、压痛等，鞘膜积液和睾丸炎是有区别的，鞘膜积液一般不会引起疼痛，睾丸炎疼痛比较明显。
鞘膜积液和隐睾属于两种疾病，两者之间有很大的差别，如果是在鞘膜囊中积累了大量的液体，就会出现囊肿。鞘膜积液主要有四种，分别是：睾丸鞘膜积液，精索鞘膜积液，以及运输性鞘膜积液，其中以鞘膜积液的一面最为常见，主要表现为阴囊或腹股沟囊性肿块，并伴随着慢性的无痛性逐渐增加。积液量低的时候不会有任何的不适，但是当积液量增加的时候，会出现阴囊下坠胀痛和拉扯的感觉。睾丸下降不全和睾丸异位是睾丸下降不全和睾丸异位引起的。隐睾丸功能减退不全是常见的，异位睾丸多发生在腹股沟浅表小窝，隐睾的临床症状有不孕、恶性变、疝气、睾丸扭转等。
睾丸腱膜积液和疝气都是小儿科常见的疾病，小儿睾丸鞘膜积液和疝气的区别，具体分析如下：
小儿睾丸鞘膜积液的常见病症有精囊炎、疝气、精囊炎，由于先天性鞘状突封闭不完全，致使腹中的液体从腹腔中排出。在阴囊中的一种非复发性的、透光度测试阳性的囊状包块。疝气的内容可以是倒型的，也可以是长型的，这两者在体检中是有很大差别的。体检发现不是很显著的症状，可以通过B超进行确诊。