外痔的早期特征是：无痛性、间歇性便后有鲜红色血，大便疼痛，大便时出血肛周疼痛现象，因为肛周的神经系统比较发达和敏锐，受到刺激后很容易发生疼痛，表现为轻微疼痛、刺痛、灼痛、胀痛等各种痔疮的症状及治疗。
外痔瘙痒，外痔形态各异，多种多样，临床表现也是因人而异，多以疼痛，坠胀，潮湿，瘙痒，异物感等为主要表现，无症状的痔不需治疗；有症状的痔无需以非手术为主。保守无效，痔脱出严重，较大纤维化内痔、注射等治疗不佳，合并肛裂、肛瘘等时采用手术。
症状是肛门异物感、疼痛。如果发生感染，会引起较严重的脓毒血症、菌血症、肝脓。当齿状线的外痔保守治疗无效，或炎性外痔，红肿疼痛、瘙痒症状比较严重，结缔组织性的外痔比较大，影响到肛门的清洁时要做手术。
外痔疮初期可以选择保守的治疗办法，保持肛周卫生，每天进行清洗，选择睡前应用温水坐浴，温度42度左右，每天坐浴15~20分钟。另外也可以在痔疮的表面外涂痔疮膏，同时应用无菌敷料包扎隔离，避免感染。也可以口服润肠通便的药物，治疗期间远离烟酒的环境和辛辣刺激性的食品。
外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，常见症状是大便出血无痛性、间歇性便后有鲜红色血，直肠坠痛，肛门内部出现肿物脱出，肛门及肛周肌肤出现瘙痒症状。