首先是麻醉。这个麻醉可以采用肛门部位的局部浸润麻醉，也可以用骶管麻醉或腰麻。然后摆体位，采用截石位比较有利于手术操作。接下来是消毒，可以用碘伏消毒液消毒肛门，包括肛门外皮肤和肛门内的黏膜消毒。最后就是手术，切开外痔边缘皮肤，剥离痔核后结扎切除。
最简单的血栓外痔手术方式为单纯的血栓剥离术，或称为血栓取栓术，即在血栓中央做一放射状或梭形切口后，用止血钳将血块分离，并摘除。在临床实践中发现，这种方法对较小的单纯的血栓性外痔，疗效尚为满意。但是对于较大的血栓或是有多个血栓聚集而成的血栓性外痔或在混合痔及静脉曲张性外痔的基础上又产生的血栓性外痔。
痔疮病人做完手术后一定要注意饮食，不让很容易就会复发的，术后第一天仍以清淡的饮食为主，如面条、鲜鱼汤等，多吃一些粗纤维的食物，有利于进一步软化粪便，可多吃蔬菜、水果。戒烟、戒酒。
以在患上痔疮后，在饮食方面一定要注意调理，平时可以多食用新鲜蔬果，少吃或者不吃辛辣刺激性食物，用餐时间规律，这样可以减轻痔疮症状，比如像生姜、大蒜、辣椒等食物要少吃，可以多摄入一些菠菜、白菜、萝卜、苹果、香蕉等。
位于齿状线以下，由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎。肥大，结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。要保持大便通畅，进食易消化。少含渣滓的食物，饮食应粗细搭配。少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激。便后要温水坐浴，局部遵医嘱用药。