怎么查有没有肛瘘

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我一直拉血便,好几天了,做了个检查说是肛瘘,怎么查有没有肛瘘?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院 外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
肛瘘的检查方法:患有肛门脓肿的一般都可以用多普勒超声检查是否有肛瘘,它是可见的,应该到三级以上的正规医院做肛肠检查,可以做肛门指检查和肛门内窥镜检查,也可以进行局部彩色多普勒超声和CT检查,找出症状的原因治疗。
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肛瘘的检查方法:患有肛门脓肿的一般都可以用多普勒超声检查是否有肛瘘,它是可见的,应该到三级以上的正规医院做肛肠检查,可以做肛门指检查和肛门内窥镜检查,也可以进行局部彩色多普勒超声和CT检查,找出症状的原因治疗。

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肛瘘一般可以通过肛门指诊或直肠镜检查就可以明确诊断,不需要做B超检查。是医生的肛门指检确诊的,做超声可以适当辅助,但是不能确诊,一般要100元左右。直肠指检,常在肛管后侧、齿线附近可摸到中心凹陷的小硬结,有轻微压痛,即是原发内口。

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肛瘘初期的症状特征有流脓,周期性发作,时有时无,脓液较少。肿痛一般不疼,当脓液积存于管腔内引流不畅时,局部胀痛,当脓液流出后疼痛马上减轻。肿块可在肛缘触及索条状硬块,按压轻度疼痛。瘙痒脓液经常刺激瘘口周围皮肤,致肛门皮肤瘙痒或湿疹。

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肛瘘分为高位肛瘘和低位肛瘘,大概两周到三周就能长上,低位肛瘘创口是比较浅的,大概三周左右,就能够完全好,而且饮食上也不需要禁食,不过具体的恢复时间也是因人而异的,手术后积极做好肛门护理,可以温水坐浴或者直接热敷,并多吃可以通便的食物,防止因大便不通畅影响到肛门恢复。

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流脓是肛瘘的表现,脓液多少和瘘管长短,多少有关,新肛瘘管流脓较多,这些脓会刺激皮肤痒,肛瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物。疼痛瘘管通畅无炎症时常不感疼痛,只感觉局部发胀和不舒服,走路是会疼。

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最有效的治疗方法是进行手术,具体的分型,对于单纯性的浅表性的肛瘘,可以行切除缝合,比较深的复杂性的肛瘘,需要进行挂线疗法,手术以后需要定期进行换药。严重时需要及时就医。

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