内痔和外痔统称为混合痔，混合痔如果没有症状无需特殊治疗。如果痔疮症状轻微，可以考虑保守治疗，通过口服药外用药和熏洗坐浴，能取得比较好的治疗效果。而对于症状比较严重的痔疮，则考虑需要做手术，术后一般也能取得比较良好的治疗效果，所以混合痔能够治疗。
血栓性外痔混合痔是肛肠外科常见的一种急症，如果能及时到医院就尽快到医院看医生，如果不行就马上用温水坐浴，肛门周围按摩，纳入止痛栓等症状缓解后再行手术治疗。禁烟酒及辛辣食物，多饮水，多食用粗纤维食物，保持大便通畅，保持肛门清洁。
如果它与血栓混合，就没有办法用局部药物治疗。必须通过手术，需要注意辛辣和刺激性的食物。可以多喝水，吃新鲜蔬菜，水果和粗纤维食物，以避免长时间。坐在那个时候，因为血栓形成，症状比较严重，而且会很痛，所以要尽快手术。
根据病史和临床表现，结合肛门视诊，肛管直肠指检和肛门镜检查即可诊断混合痔。先用眼观察，其次是做直肠指诊，最后做肛门镜检查，若有痔疮，则可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节。此时应注意痔疮的数目、大小和部位。
无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见的症状。常是晚期症状，多先有便血后有脱垂，因晚期痔体增大，逐渐与肌层分离，排粪时被推出肛门外。单纯性内痔无疼痛，少数有坠胀感，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。